La santé

Sang écarlate de l'utérus

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La durée moyenne de la menstruation est de 5 jours. Ils apparaissent avec une certaine nature cyclique, cependant, il y a des cas fréquents de petites fluctuations lorsque des jours critiques se produisent un peu plus tôt ou plus tard. Dans ce cas, il vaut la peine de réfléchir et de regarder votre corps, car l'écoulement se confond facilement avec le saignement, symptôme de nombreuses maladies dangereuses. Dans cet article, nous décrirons comment distinguer les menstruations des saignements utérins.

Comment distinguer les saignements utérins de la menstruation

Toute perte de sang, à l'exception de celle qui se développe les jours critiques, peut être dangereuse pour le corps de la femme. Les saignements utérins ont des causes pathologiques, la menstruation est physiologique. Cependant, il n’est pas toujours facile de déterminer ce qui nous attend: saignements ou menstruations.

Les jours critiques, une petite quantité de sang est sécrétée chaque jour. Au début du cycle, les points forts sont clairs et fluides, vers la fin - sombres et épais.

En plus du sang lui-même, le flux menstruel contient du mucus et des particules d’endomètre mort. Tout cela leur donne une saveur spécifique qui ressemble à l'odeur de la viande.

Ainsi, si une femme est intéressée par la manière de déterminer si ses règles ou ses saignements sont abondants, elle doit être repoussée par la nature de l'écoulement.

Une définition plus précise est basée sur l’étude de tels signes de saignement utérin, tels que la durée, la cyclicité et le volume de la perte de sang.

Durée

Avec les règles, le sang de l'utérus dure de 3 à 7 jours, en fonction des caractéristiques individuelles du cycle féminin. Une fois par mois pendant plus de 7 jours peut être un signe de saignement utérin. En plus de la durée, leur caractère est différent. Donc, pour déterminer si des règles ou des saignements ont eu lieu, vous devez savoir que:

  1. Avec les menstruations des premiers jours, le débit est insignifiant, il est maculé et, dans la partie suivante, il y a des saignements pathologiques, qui sont continus.
  2. La sortie les jours critiques a une durée stricte - de 3 à 7 jours, les saignements utérins peuvent être ponctuels ou gêner une femme pendant plus d'une semaine. Dans ce cas, le sang est excrété en petites quantités.

Cyclicité

Les menstruations ont un cycle spécifique. Il dure généralement 28 jours; toutefois, les fluctuations d'une semaine dans les deux sens sont également considérées comme normales. En conséquence, les pertes vaginales découvertes en dehors du cycle indiquent clairement qu'il ne s'agit probablement pas d'une fois par mois.

Ce sera typique si la «menstruation» arrive un jour différent de celui attendu une semaine ou plus.

Perte de sang

La principale différence par rapport au saignement mensuel est la quantité de décharge. Le phénomène physiologique est la perte de 50 ml de sang par cycle.

Une variante de la norme est également la menstruation abondante, dans laquelle 80 ml de sang sont libérés les jours critiques. Une perte de sang unique de 50 ml ou plus de 100 ml est considérée comme une hémorragie et nécessite des soins médicaux immédiats.

Eh bien illustre les caractéristiques de l'allocation de sang, la quantité de produits d'hygiène qu'une femme a consommé au cours de la journée. En règle générale, pendant la menstruation, ce nombre ne dépasse pas 4 (selon la profusion). Ceci suggère que la quantité de sécrétions rentre dans le cadre physiologique. Lorsque le saignement utérin, la femme peut utiliser plus de 10 serviettes par jour.

Il est donc très important de faire la distinction entre les règles abondantes chez la femme et les pertes de sang, qui ont des causes pathologiques. Sinon, il y a un risque d'anémie avec une carence en fer.

Symptômes somatiques

Répondant à la question de savoir comment faire la distinction entre les menstruations et les saignements utérins, il faut faire attention aux symptômes somatiques. Au cours du processus pathologique dans le corps de la femme, il existe un certain nombre de manifestations avec lesquelles il peut être reconnu. Ainsi, les signes de saignements utérins pendant la menstruation incluent:

  • augmentation significative du débit,
  • la nature continue de la perte de sang,
  • consistance liquide, couleur brillante de l'écoulement, absence de mucus, de caillots et d'odeur caractéristique,
  • signes d'anémie (faiblesse, somnolence, pâleur de la peau, vertiges, nausées, accélération du rythme cardiaque),
  • douleur dans la région de l'aine avant le début de la menstruation proposée et pendant les rapports sexuels.

Les principales causes de saignement

La perte de sang est un phénomène dangereux, surtout si elle a un caractère pathologique. La raison réside souvent dans des violations liées au fonctionnement du système de reproduction féminin, et le symptôme en question est une sorte de marqueur qui indique qu'un dysfonctionnement s'est produit dans le corps.

Les saignements ne peuvent jamais être ignorés. Sinon, le processus pathologique prendra du temps pour se développer, il peut y avoir des complications pouvant mener à l'infertilité.

Les principales causes de saignement utérin comprennent:

  • tumeurs malignes et bénignes de l'appareil reproducteur féminin,
  • avortement dû à un avortement,
  • fausse couche
  • saignements post-partum,
  • saignement d'implant,
  • déséquilibre hormonal
  • maladies du sang
  • infections du tractus urogénital,
  • troubles de la coagulation
  • inflammation des organes pelviens.

Perte de sang post-partum

La décharge post-partum est considérée comme un phénomène physiologique qui préfigure le processus de régénération dans le corps de la femme. Une telle décharge s'appelle des lochies. Ils peuvent continuer pendant deux mois après la naissance du bébé.

En plus de saigner de couleur écarlate brillante avec une odeur désagréable, dans laquelle il n'y a pas de mucus et de caillots de sang, la femme a une fièvre légère, un malaise général, des vertiges, des nausées, des migraines.

Saignement d'implant

Accompagner le processus de conception. Physiologiquement, ce processus est déterminé par l'implantation (l'implantation) de l'œuf dans l'endomètre de l'utérus. En conséquence, l'intégrité de la paroi de l'organe est brisée, les petits vaisseaux sanguins sont endommagés, à partir desquels le sang est versé.

La perte de sang par implantation peut être jugée si peu de temps avant les rapports sexuels non protégés ont eu lieu et que les premiers signes de la grossesse sont déjà apparus. Test rapide pour hCG d'urine est en mesure de confirmer ou d'infirmer ce diagnostic.

Symptômes de fausse couche

Considérant la question de savoir comment distinguer les règles des saignements durant la grossesse, vous devriez aborder un sujet tel que la fausse couche.

Aux premiers stades de la grossesse, il y a des cas d'interruption spontanée. L'embryon est à ce moment-là un très petit nombre de cellules qui subissent constamment de multiples divisions. Ce processus peut souvent échouer. Le matériel de mutation ne s'accumule pas en raison du mécanisme de fausse couche. Il s’agit d’une réaction de défense élaborée évolutive de l’organisme, conçue pour empêcher le développement d’un embryon présentant des anomalies génétiques.

Au début de la fausse couche est relativement facile. Ses manifestations comprennent:

  1. Tirer la douleur dans l'aine, ce qui peut donner au lombaire.
  2. Isolement du sang du vagin.

En revanche, les pertes menstruelles avec fausse couche ont une couleur rouge foncé ou marron. Ils peuvent être des caillots assez gros et denses.

Les fausses couches sont souvent lourdes de conséquences. Au fil du temps, les femmes peuvent développer une température subfébrile, qui est un marqueur du processus inflammatoire dans les organes reproducteurs. Lorsque la fièvre devrait consulter un médecin pour éviter des complications graves.

Auto-traitement avant l'admission chez le gynécologue

En cas de saignements utérins abondants, il est nécessaire d'appeler de toute urgence la brigade des ambulances. Avant son arrivée, les mesures suivantes peuvent être prises pour réduire les sorties:

  1. Allongez-vous de telle sorte que les jambes soient plus hautes que le corps.
  2. Fournir beaucoup de boisson.
  3. Fixez la glace sèche à l'aine de l'abdomen.

Après l'hospitalisation et les recherches et analyses pertinentes, les médecins décideront si le patient doit consulter un gynécologue. Un symptôme nécessite peut-être l'intervention d'autres spécialistes.

Des médicaments souvent utilisés pour réduire les pertes de sang: Tranexam, Vikasol, Ditsinon. L'acceptation de chacun de ces médicaments nécessite la consultation d'un gynécologue, une lecture attentive du mode d'emploi et le strict respect des règles posologiques.

Que doit garder?

L'apparition de tout symptôme peut indiquer le développement d'un saignement.

  • Si la libération de sang menstruel ne diminue pas et augmente parfois plusieurs jours après le début de la menstruation.
  • Si, après avoir établi un programme mensuel permanent, ils n'arrivent pas à l'heure, l'excrétion de sang est très abondante et n'a pas tendance à diminuer, alors que le sang libéré est rouge.
  • L'apparition de pertes sanguines dans le tractus génital après un traumatisme abdominal.
  • Sécrétion abondante de sang écarlate après une absence prolongée de menstruations chez les femmes du groupe de personnes plus âgées pendant la ménopause.

Les causes des saignements utérins sont très nombreuses, allant des maladies de l'appareil reproducteur féminin aux troubles de la coagulation du sang. Dans divers groupes d'âge, la fréquence d'apparition de diverses causes varie considérablement.

  1. Maladies du sang (par exemple, purpura thrombocytopénique). Habituellement, en cas de troubles de la coagulation, il existe d'autres signes, tels que des saignements incessants à long terme dus à des plaies mineures (plus de 10 minutes), des saignements de nez fréquents, des ecchymoses qui semblent sans cause et des saignements abondants à long terme après une extraction dentaire. De tels symptômes ne devraient pas passer inaperçus. La fille devrait toujours consulter un médecin et réussir les tests appropriés. Les violations du système hémostatique du sang constituent une menace réelle pour la vie d'une femme. Si de tels signes de "fermer les yeux", il y a un risque élevé de mourir pendant toute opération, accouchement, blessure du début du saignement.
  2. Maladies inflammatoires des organes reproducteurs .
  3. Endométriose . Les foyers de l'endomètre situés hors de l'utérus pendant les règles peuvent entraîner des saignements abondants.
  4. Tumeurs des organes génitaux. Le néoplasme de taille considérable peut se développer dans les vaisseaux voisins, détruisant la paroi vasculaire, ce qui provoque une complication telle que des saignements.
  5. Polypes vaginaux . Les polypes d'une telle localisation sont le plus souvent blessés, par exemple lors de rapports sexuels ou de tampons, ce qui entraîne un saignement excessif.
  6. Médicaments . L'acceptation de médicaments appartenant au groupe des anticoagulants et des antiplaquettaires (anticoagulants) au cours du flux menstruel peut également provoquer des saignements.
  7. Bain chaud, douche Lors des premiers jours de menstruation, les saunas sont également une cause fréquente de saignements chez les femmes qui leur sont prédisposées.
  8. Fausse couche spontanée . Si une femme est enceinte, l'écoulement de sang de l'appareil génital peut indiquer une menace d'avortement, un détachement prématuré du placenta, etc. Dans tous les cas, la survenue d'un saignement chez une femme enceinte nécessite son hospitalisation dans un hôpital spécialisé.
  9. Blessures graves à l'abdomen .
  10. Grossesse extra-utérine. Un œuf de fœtus implanté dans la trompe utérine, dont la taille augmente, entraîne inévitablement la rupture de la trompe de Fallope et la survenue d'un saignement. L'écoulement de sang de l'appareil génital, la femme est dans une douleur extrême, ignore, ce qui n'est pas possible. Cette situation nécessite une hospitalisation d'urgence.
  11. Prendre le médicament "Postinor" afin d'éviter une grossesse non désirée, s'il y a eu des rapports sexuels non protégés. Le saignement est un effet secondaire du médicament et chez les femmes qui ont déjà présenté un saignement utérin, «Postinor» peut déclencher un saignement nécessitant des soins médicaux d'urgence.

INTÉRESSANT À SAVOIR. Même chez les filles nouveau-nées, des saignements du tractus génital similaires aux menstruations se produisent. Ce phénomène s'appelle une crise sexuelle (hormonale). Cette affection survient environ 7 jours après la naissance et se manifeste par l'apparition d'une petite quantité de sang provenant du vagin d'une fille nouveau-née. Après quelques jours, le saignement cesse tout seul.

Ce phénomène s’explique par l’augmentation du contenu des hormones sexuelles de la mère dans le sang de l’enfant. Après 9 à 10 jours, l’équilibre hormonal se stabilise et le saignement ne se reproduit plus. La condition est de nature adaptative, ne nécessite aucune mesure thérapeutique.

L'excrétion sanguine peut s'accompagner de symptômes de mastite (gonflement des glandes mammaires) et de la séparation d'une petite quantité de liquide blanchâtre des mamelons.

La crise sexuelle n'est pas courante, seulement chez 9 à 7% des filles nouveau-nées.

Comment traiter?

Les saignements utérins, quelles qu'en soient les causes, doivent être traités entre les murs d'un hôpital spécialisé, mais en aucun cas à la maison.

Si une femme a perdu une quantité importante de sang, une transfusion de plaquettes ou de globules rouges peut être prescrite, ainsi que du plasma frais congelé.

Ils sont prescrits, tels que, Ditsinon, Tranexam, Vikasol (pas un outil de premiers soins, car il agit seulement après 18-12 heures), Oxytocin (provoque la contraction de l'utérus, ce qui contribue à arrêter les saignements utérins).

Après avoir arrêté le saignement, l'anémie post-hémorragique est corrigée avec des préparations à base de fer.

Dans les cas graves, le saignement chirurgical est réalisé par curetage de l'utérus. Si une telle mesure échoue, l'extirpation de l'utérus est effectuée. Cette procédure est effectuée dans des cas extrêmement difficiles lorsque l'utilisation d'autres méthodes n'est pas efficace.

Avant l'arrivée de l'ambulance

  1. Prenez une position horizontale avec la tête en bas.
  2. Sur le bas-ventre, placez une bulle d’eau froide dans un linge. Attacher sur

15-10 minutes, puis une pause de 5 minutes et réappliquez pendant 10-15 minutes. Ceci est fait avant l'arrivée de l'ambulance.

Saignements utérins - Il s’agit de tout écoulement de sang de la cavité utérine, à l’exception des saignements menstruels et patrimoniaux. Les saignements utérins en tant que symptôme peuvent accompagner de nombreuses pathologies gynécologiques et extragénitales, ou il peut s'agir d'une maladie indépendante.

Il y a un saignement utérin anormal sans ajustement en fonction de l'âge dans aucune des périodes de la vie. Environ 3% des filles nouveau-nées dans les premiers jours de la vie extra-utérine développent souvent des écoulements sanglants du tractus génital de nature physiologique. Ils se composent de sang noir et non coagulé, de mucus et se résorbent après un ou deux jours. Les saignements utérins qui se produisent chez les femmes âgées indiquent presque toujours une pathologie grave.

Le groupe le plus important comprend les saignements utérins dus à un dysfonctionnement menstruel ou à des saignements utérins anormaux. Ils ne sont pas associés à des anomalies anatomiques, ils peuvent survenir avec une certaine périodicité (cyclique) ou avoir un caractère acyclique.

Parmi les saignements utérins anormaux conduisant à un juvénile (adolescent). Des saignements utérins juvéniles sont diagnostiqués chez les filles pendant la puberté active; leur cause est associée à un travail imparfait et à l'immaturité du système endocrinien et hypothalamo-hypophysaire.

Les saignements utérins peuvent être attribués à une grossesse compliquée, à un accouchement ou à la période post-partum. Il est aussi parfois provoqué, compliqué par un avortement, des tumeurs de la sphère génitale.

Les maladies du système circulatoire, la pathologie du coeur et / ou des vaisseaux sanguins et les maladies endocriniennes sont souvent présentes parmi les causes de saignements utérins chez les femmes en bonne santé gynécologique.

Parmi les causes de saignement utérin, il existe également des facteurs moins graves: stress, surmenage, modification de la zone de résidence climatique, perte de poids importante (notamment par des moyens artificiels). L'utilisation incorrecte de médicaments contraceptifs hormonaux peut également provoquer des saignements utérins.

Le tableau clinique des saignements utérins anormaux est simple et évident. Caractérisé par l'apparition de saignements au niveau du tractus génital d'intensité et de durée variables, ce qui ne correspond ni à la menstruation ni à la naissance physiologique. Les saignements utérins anormaux intensifs provoquent la clinique de l'anémie et peuvent parfois avoir des conséquences graves: distorsion du système cardiovasculaire et choc hémorragique.

Une grande variété de causes de saignements utérins nécessite une recherche diagnostique cohérente comprenant une longue liste d'études. En règle générale, le diagnostic est réalisé par étapes, lorsque, par une méthode d'exception, des mesures de diagnostic sont effectuées jusqu'à la minute où il n'y a pas de raison fiable pour le saignement.

Arrêter le saignement utérin est fait en fonction de sa cause, et certainement en tenant compte de l'état du patient. В экстренных ситуациях, когда сильнейшее маточное кровотечение сопряжено с угрозой жизни, проводится терапия в рамках реанимационных мероприятий, а после восстановления должного самочувствия больной начинается поиск причины кровотечения, вырабатывается дальнейшая терапевтическая тактика.

Causes de saignements utérins

Les saignements utérins sur le plan étiologique ont une relation étroite avec l'âge, la nature de la fonction hormonale des ovaires, ainsi que la santé somatique de la femme.

Les saignements utérins de la période néonatale sont associés à une «crise sexuelle» - le processus d'adaptation d'une fille née à une vie «indépendante». Après l'accouchement, une quantité importante d'hormones maternelles reste dans le corps de la fille, ce qui diminue fortement après l'accouchement. Le pic de déclin hormonal se produit à la fin de la première semaine de vie, mais le bébé peut avoir des pertes sanguines vaginales. Ils correspondent à la norme, ils passent indépendamment dans un délai maximum de deux jours et ne nécessitent aucune intervention extérieure.

Les saignements utérins juvéniles se produisent souvent au cours des deux premières années suivant le début des premières règles. Leur apparition est associée à une régulation imparfaite de la fonction menstruelle ou aux conséquences de l'évolution pathologique de la grossesse et de l'accouchement.

Chez les femmes qui ont surmonté la puberté, les saignements utérins peuvent avoir les causes suivantes:

1. Pathologie de la grossesse. L’hémorragie utérine chez les jeunes enfants (jusqu’à 12 semaines) est causée par une fausse couche, une grossesse «gelée», une dérive vésiculaire. Dans les dernières périodes (après 12 semaines), les saignements utérins peuvent provoquer le placenta s’il est mal fixé (par présomption) à la paroi utérine ou s’il commence à s’exfolier avant la période prescrite.

Chez la femme enceinte, les saignements utérins ne sont pas toujours liés à l'état défavorable du fœtus ni à la menace d'une naissance prématurée. Parfois, ils apparaissent en raison de la présence d'une érosion sur le col, d'un polype cervical ou d'une lésion muqueuse banale.

2. Travail pathologique. Les blessures à la naissance étendues, les particules retardées du placenta dans l'utérus lors de l'accouchement, le tonus altéré de la paroi utérine (atonie et hypotension) initient le saignement utérin chez les femmes qui ont accouché.

3. Avortement compliqué. Des saignements utérins graves peuvent survenir après une lésion mécanique de la paroi utérine. En outre, les saignements post-avortement sont provoqués par des parties non retirées du fœtus et / ou des membranes fœtales.

- Pathologie gynécologique oncologique.

Saignements utérins anormaux

Dysfonctionnels sont considérés comme des saignements utérins associés à une altération des fonctions régulatrices de l'hypophyse et de l'hypothalamus, alors qu'en l'absence de maladies de l'utérus et des appendices, un dysfonctionnement hormonal apparaît, modifiant le cycle menstruel. Étant donné que le plus grand nombre de fluctuations hormonales concerne les jeunes (14-18 ans) et les femmes non ménopausées (18–45 ans), le plus grand nombre de saignements utérins anormaux sont enregistrés chez les patientes de ces groupes d'âge.

Les saignements utérins anormaux ne sont pas rares et sont diagnostiqués chez presque un patient sur cinq qui a contacté le gynécologue.

Normalement, le cycle menstruel comprend deux phases équivalentes, séparées par une période d'ovulation - la libération d'un ovule mûr au-delà des limites de l'ovaire. L'ovulation se produit au milieu du cycle. Après que l'ovule ait quitté l'ovaire, à l'endroit où il a mûri, un corps jaune se forme.

Dans la première phase menstruelle, les œstrogènes dominent, dans la seconde ils sont occupés par un progestatif gestagène (progestérone).

Les hémorragies dysfonctionnelles sont causées par la perturbation du rythme de sécrétion de l'hormone, ainsi que par le changement du nombre de stéroïdes sexuels.

La clinique des saignements dysfonctionnels étant étroitement liée à la présence ou à l'absence d'ovulation, elle se divise en:

- ovulation (ovulation est) caractéristique de l'âge de procréer,

- Anovulatoire (sans ovulation), souvent observée chez les jeunes filles et les femmes ménopausées.

Au cœur de tous les saignements dysfonctionnels se trouve une violation du cycle menstruel. Il peut avoir les formes suivantes:

- menstruations abondantes «anormales» (régulières ou irrégulières), d'une durée supérieure à une semaine,

- menstruations avec un intervalle petit (moins de 20 jours) ou grand (plus de 35 jours),

- absence de menstruations pendant plus de six mois, à condition qu'il n'y ait pas de grossesse, d'allaitement et de ménopause.

En l'absence d'ovulation, la menstruation devient irrégulière, avec de longs délais. Habituellement, après un délai d'un mois et demi ou de deux mois, il se produit des saignements abondants qui durent plus d'une semaine. Des saignements utérins avec des caillots peuvent survenir. Une grande quantité de sang qui s’accumule dans la cavité utérine, n’a pas le temps de s’évacuer au bon moment et forme des caillots - fragments de sang coagulé. La présence de caillots sanguins peut également indiquer une violation du système de coagulation ou une diminution du tonus de la paroi utérine (par exemple, après un accouchement ou un avortement).

Des pertes de sang importantes régulièrement répétées conduisent souvent à une anémie concomitante.

Le traitement des saignements utérins anormaux implique un diagnostic détaillé de leur cause. Il est nécessaire de déterminer dans quels liens des violations de la régulation hormonale se sont produites afin de les compenser correctement.

Traitement des saignements utérins

Le choix du traitement pour les saignements utérins implique toujours une étude détaillée de leur cause.

Les saignements utérins post-partum dus à un retard dans certaines parties du placenta ou des membranes fœtales ne peuvent être arrêtés sans une révision de la cavité utérine. Après l'accouchement, l'utérus conserve sa grande taille et le col de l'utérus n'a pas encore retrouvé sa taille initiale et laisse passer sa main librement. Dans le respect de toutes les règles des antiseptiques, un examen manuel de la cavité utérine est effectué afin de rechercher le "coupable" du saignement. Le fragment détecté de la post-naissance ou des membranes est enlevé, puis les complications infectieuses sont évitées.

Les saignements après l'avortement, dus au retard de certaines parties du fœtus, sont arrêtés en grattant la cavité utérine.

Les saignements utérins juvéniles sont traités en plusieurs étapes. Au départ, le saignement est arrêté. Si le saignement est modéré et que l'état du patient n'est pas modifié, on a recours à une hémostase symptomatique. Les saignements juvéniles longs et abondants avec la présence d'un secondaire nécessitent l'utilisation d'hormones. En outre, l'hémostase hormonale est utilisée si les saignements se poursuivent après le traitement symptomatique. Le choix d'un agent hormonal est toujours individuel, car il dépend de la situation clinique spécifique. La préférence est généralement donnée aux gestagènes ou à une combinaison d'œstrogènes et de gestagènes.

Même l'hémostase la plus efficace ne peut pas exclure la récurrence d'un saignement utérin juvénile. La prochaine étape thérapeutique est donc le traitement anti-rechute visant à éliminer la véritable cause du saignement, à savoir le dysfonctionnement hormonal. À l'aide de préparations hormonales, le cycle menstruel normal inhérent à une patiente particulière est recréé. En règle générale, le traitement anti-rechute dure trois mois.

Les saignements utérins anormaux de la période de reproduction sont également traités par étapes:

Stade I Arrêter le saignement.

1. Hémostase symptomatique. Il comprend des moyens de réduire la musculature de l'utérus, ainsi que des préparations d'action hémostatique.

2. hémostase chirurgicale. Raclage de la cavité utérine. La méthode mène chez les femmes ménopausées en raison du risque accru de développement.

3. hémostase hormonale. Cela ne se justifie que pour les jeunes femmes qui n'ont pas compris la fonction de reproduction des femmes qui ne présentent aucun signe de pathologie endométriale dans l'histoire.

Étape II. Recréation du cycle menstruel normal et prévention des rechutes.

1. Vitamine: acide folique, vitamines E, B, C.

2. Médicaments homéopathiques régulant la fonction menstruelle: Remens, Mastodinon, etc.

3. Thérapie hormonale. Le médicament est choisi en fonction de l'âge du patient et de la nature du dysfonctionnement hormonal.

Étape III. Restauration de la capacité de reproduction.

Conduite chez les jeunes femmes planifiant une grossesse. Des agents stimulant l'ovulation sont utilisés.

À la ménopause, les saignements utérins anormaux impliquent également un traitement en plusieurs phases. Tout d'abord, lors de la première étape, une hémostase chirurgicale (curetage) est souvent réalisée. Le traitement hormonal ultérieur vise à supprimer l’activité ovarienne et la formation de modifications atrophiques de l’endomètre.

Comment arrêter les saignements utérins

Tout saignement utérin anormal doit être éliminé avec un technicien qualifié. Cependant, les femmes ne cherchent pas toujours de l'aide, préférant gérer elles-mêmes des saignements non intensifs.

En effet, parfois, le saignement est arrêté avec beaucoup de succès par la femme elle-même. Mais, l'hémostase n'étant que la première étape du traitement, sans traitement adéquat ultérieur, les saignements utérins peuvent non seulement se reproduire, mais aussi récidiver, accompagnés de symptômes plus graves.

Si une femme connaît la cause des saignements utérins et est sûre qu'il n'y a pas de raison sérieuse derrière cela, il est possible d'essayer de l'arrêter vous-même.

Les infusions et les décoctions d'herbes provoquent un bon effet hémostatique. Ils sont utilisés non seulement en monothérapie, mais également dans le cadre d'un traitement complexe, renforçant ainsi ses effets et réduisant la durée du traitement.

Effet hémostatique prononcé cliniquement prouvé de l'ortie, du sac de berger, de l'achillée millefeuille, du burnet.

Les femmes qui ont déjà eu des épisodes de saignements utérins dans le passé et qui connaissent leur cause utilisent des drogues bien connues et «éprouvées». Le dicine avec saignement utérin est peut-être l'agent hémostatique le plus populaire. Il affecte la paroi vasculaire, réduit sa perméabilité et restaure le mécanisme normal de la coagulation du sang. Ditsinon est utilisé dans le saignement utérin sous forme de pilule ou d'injection.

Tranexam pour les saignements utérins est également très efficace. Il améliore les processus de coagulation du sang et arrête ainsi le saignement. Un effet supplémentaire du médicament est son effet anti-allergique et anti-inflammatoire. Tranexam est utilisé pour le saignement utérin de nature dysfonctionnelle, avec une menstruation abondante.

Lors du choix d'un médicament et d'une méthode d'administration, il convient de rappeler que même le médicament le plus inoffensif présente des effets secondaires indésirables et des contre-indications. Par conséquent, lorsqu'elle commence l'auto-liquidation d'un saignement utérin, une femme risque de nuire à sa santé.

Même si le saignement utérin est arrêté, une visite chez le médecin est nécessaire pour déterminer la cause exacte et le traitement anti-rechute ultérieur.

Des mesures hémostatiques indépendantes peuvent également être effectuées en cas de situation d'urgence, en attendant l'arrivée d'une ambulance, en cas de saignements utérins abondants, de douleurs aiguës et de malaises. Afin de réduire les symptômes négatifs, il est nécessaire de s’allonger sur une surface dure, en levant légèrement les jambes, de poser quelque chose de très froid sur le ventre - une «bulle» avec de la glace, un sac de produits surgelés, un récipient rempli d’eau très froide (une bouteille, par exemple). Vous pouvez également attacher de la glace (par exemple, des glaçons dans l'emballage). Pré-froid doit être enveloppé avec un chiffon pour éviter les engelures par contact. Il est également nécessaire de reconstituer le liquide perdu par le corps lors des saignements. Il faut boire plus d'eau, du thé sucré ou des décoctions à base de plantes.

Si le saignement utérin est associé à un contraceptif hormonal, vous devez en informer votre médecin et obtenir des recommandations sur son remplacement. Il faut se rappeler que l'arrêt brutal du contraceptif hormonal peut provoquer des saignements utérins ou renforcer celui qui existe.

Préparations pour le saignement utérin

Pour éliminer les saignements utérins, on utilise des médicaments de différents groupes pharmaceutiques:

1. Moyens qui améliorent les contractions des muscles utérins (ocytocine, méthylergomentrine, érgotamine, etc.). De phytopreparations utilisé teinture de poivre de l'eau, extrait de sac de berger.

Les contractions utérines renforcées évacuent rapidement le contenu de l'utérus et les vaisseaux saignants du spasme, entraînant leur obstruction.

2. Les médicaments antihémorragiques et hémostatiques. Accélérez le temps de coagulation du sang, restaurez le tonus normal de la paroi des petits vaisseaux et rétrécissez leur lumière. Les plus populaires sont le Ditsinon, le chlorure de calcium 10%, le gluconate de calcium 10%, le Vikasol, l’acide ascorbique et le Tranexam.

3. Agents hémostatiques hormonaux. Peut-être le groupe de drogue le plus étendu. Une liste importante de médicaments hormonaux disponibles vous permet de choisir la combinaison d'hormones nécessaire dans la composition du médicament afin d'éliminer l'échec hormonal et d'arrêter les saignements utérins chez les femmes de différentes catégories d'âge.

Les saignements utérins juvéniles sont arrêtés à l'aide de gestagènes (Duphaston, Norkolut, Utrogestan) et de médicaments combinés (non-ovlon, microgène).

Les saignements utérins anormaux de la période de reproduction sont éliminés à l'aide de contraceptifs hormonaux monophasiques (Microgenon, Marvelon, Femoden), de gestagènes (dérivés de la progestérone) ou d'œstrogènes (estradiol, sinestrol).

Les saignements dysfonctionnels de la période pré-ménopausique sont arrêtés à l'aide de gestagènes (dérivés de Norcolut, Orgametril, Progesterone) et d'antigonadotropes (Danazol, Gestrinone).

Les saignements utérins postménopausiques sont soumis à un traitement chirurgical.

La santé de la sphère génitale d’une femme influe sur son état général, ses fonctions de reproduction et son humeur psychologique. Presque toutes les femmes à un moment ou à un autre ont eu des saignements utérins. Les saignements vaginaux peuvent survenir pour de nombreuses raisons parfaitement inoffensives, mais ils signalent parfois des problèmes d’accouchement et constituent une menace pour la santé de la femme elle-même.

Saignements menstruels: taux de perte de sang

La menstruation mensuelle (rejet physiologique de l'endomètre de l'utérus, accompagné de saignements) est la norme. Habituellement, les premiers saignements menstruels surviennent entre 11 et 16 ans. Cependant, en raison de l'accélération de la jeune génération et de la puberté précoce, ces périodes varient.

C'est important! Les menstruations régulières, qui ont commencé à 8 ans et plus tôt, ainsi que leur absence après 16 ans, signalent une pathologie hormonale et nécessitent un examen professionnel.

Le processus de rejet de l'endomètre (menstruation) dure 3-7 jours et se répète après 21-28-35 jours. Pendant une menstruation, une fille / femme perd 50 à 80 ml de sang et l'endomètre rejeté entre dans ce volume. En fait, le sang est perdu seulement environ 1 cuillère à soupe. cuillères. Des saignements menstruels plus intenses accompagnés de caillots entraînent progressivement le développement d'une anémie.

Les menstruations régulières sont interrompues pendant la grossesse, après l'accouchement et pendant un certain temps pendant l'allaitement. La menstruation diminue progressivement (la production d'hormones sexuelles cesse) entre 45 et 55 ans. Pendant la période post-ménopausique, il n’ya pas de saignement de l’endomètre.

C'est important! Le 7ème jour après la fécondation et au début, une femme enceinte peut ressentir des excrétions peu abondantes un à deux jours. Généralement, leur début coïncide avec la période estimée de menstruation. En raison d'un manque de progestérone et représentent une menace pour la grossesse.

Types de saignements de l'utérus

Selon les périodes physiologiques du fonctionnement sexuel, on distingue les écoulements sanguins de l'utérus:

  • juvénile - le stade de la formation sexuelle du corps (jusqu'à 18 ans),
  • âge reproductif - en âge de procréer,
  • ménopause - à la ménopause.

Par la nature du saignement pathologique sont considérés:

  • ménorragie - rejet menstruel long (8 jours ou plus) et abondant (plus de 80 ml),
  • métrorragie - saignement unique, souvent léger, dans l'intervalle intermenstruel,
  • polyménorrhée - rejet menstruel avec intervalles intermenstruels inférieurs à 21 jours,
  • ménométrorragie - saignement irrégulier prolongé de l'utérus.

Symptômes de saignements utérins


Image globale:

  • menstruations de plus de 8 jours ou saignements imprévus,
  • douleur persistante, localisation - dans le bas de l'abdomen, dans le bas du dos,
  • le rejet menstruel est plus abondant que d'habitude (la perte de sang atteint 120 ml), avec de gros caillots sanguins (les tampons hygiéniques sont rapidement mouillés) ou maigre, de longue durée,
  • faiblesse
  • peau pâle
  • vertiges, évanouissements possibles,
  • nausée, vomissements possibles,
  • pouls rapide, diminution de la pression,
  • un test sanguin révèle une anémie.

Signes caractéristiques de saignements utérins:

  1. Les saignements dysfonctionnels sont indolores.
  2. La durée normale des saignements après l'accouchement peut aller jusqu'à 2 mois.
  3. Les saignements abondants et prolongés qui suivent un avortement indiquent la présence dans l’utérus de résidus de tissu foetal ou d’inflammation.
  4. Les petits saignements après la copulation ne sont pas dangereux, mais je demande des éclaircissements sur la raison.
  5. Les saignements dus à la contraception hormonale nécessitent un changement de dose ou l'arrêt du médicament.
  6. Avec les polypes dans l'utérus, la menstruation est douloureuse, les petites bosses et les caillots apparaissent avec du sang.
  7. Le fibrome à l'intérieur de l'utérus se manifeste par des saignements particulièrement abondants.
  8. La grossesse extra-utérine provoque un saignement pendant 4 semaines., Accompagné de douleurs abdominales sévères.
  9. Кровотечения при климаксе часто связаны с онкологией.
  10. Внутреннее кровотечение сопровождается всеми общими симптомами (обмороки, слабость, анемия и т. д.) за исключением внешнего кровотечения. Обязательна неотложная помощь.

Diagnostics


Pour déterminer la cause du saignement utérin est effectuée:

  • consultation du gynécologue, endocrinologue, oncologue,
  • tests sanguins (général, biochimie, hormones sexuelles et glande thyroïde),
  • Échographie de l'utérus, glande thyroïde,
  • Radiographie de la selle turque (cerveau), rhéoencéphalogramme,
  • vaginoscopie, fornix postérieur vaginal postérieur est possible,
  • biopsie cervicale,
  • hystérosalpingographie.

Que faire en cas de saignement utérin?

La première chose à faire est d'appeler une ambulance. Cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes et les cas où l'état s'aggrave très rapidement. Il est nécessaire d'appeler une ambulance le plus tôt possible car chaque minute peut être décisive.

Deuxièmement, ils consulteront un médecin de manière indépendante, car seul un spécialiste pourra procéder à une évaluation adéquate, évaluer l’état de la femme et en découvrir la raison.

Vous ne pouvez pas: mettre au chaud, prendre une douche, prendre un bain chaud, prendre de la drogue, réduire l'utérus.

Comment arrêter les saignements utérins:

  • Se conformer au repos au lit. Les jambes doivent être maintenues surélevées, en plaçant par exemple un coussin ou un oreiller sous elles. Cela permettra au sang de fonctionner dans les organes vitaux (reins, foie, cerveau). Avec une perte de sang importante - réduire le risque d’évanouissement, de complications graves,
  • Refroidissez sur le bas-ventre. Il peut s'agir d'un sac de glace enveloppé dans un tissu pour éviter les engelures ou d'un coussin chauffant rempli d'eau froide. La glace tient pendant 10-15 minutes, puis fait une pause de 5 minutes. Répétez la procédure pendant 1-2 heures. Le froid contracte les vaisseaux, réduisant ainsi le saignement,
  • Reconstituer l'équilibre hydrique du corps. S'il n'est pas possible de mettre un compte-gouttes, de nombreuses boissons seront utiles, par exemple du thé sucré, du thé d'églantier, de l'eau, etc. Dans ce cas, l’eau compensera la perte de liquide qui est sortie avec le sang. Le glucose nourrit les tissus et, surtout, les cellules nerveuses du cerveau,
  • Médicaments. Ils ne doivent être pris qu'après consultation d'un médecin ou en cas d'urgence: Ditsinon (0,25 g à 4 p / j), Gluconate de calcium (1 comprimé / 4 p / j), acide aminocaproïque (30 ml 5 p / j), Vikasol (0,015 g 3 r / j), teinture d'ortie ou de poivre jaune (100 ml 3 r / j). Les moyens ci-dessus augmentent l'activité des muscles de l'utérus, mais ils ne sont pas recommandés pendant la grossesse.

Mesures prises à l'hôpital

Certains agents hémostatiques utilisés dans les saignements utérins ont déjà été énumérés ci-dessus, par exemple l'acide aminocaproïque, Ditsinon. Cependant, dans un établissement médical, ils sont administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire. À la maison, ces procédures ne sont pas effectuées. Tout doit être fait sous la supervision des médecins et du personnel médical.

Pour arrêter la perte de sang, des préparations hormonales peuvent être utilisées, par exemple un contraceptif oral combiné (monophasique) ou un gestogène. Cette méthode convient aux femmes nullipares jeunes qui ne risquent pas de développer des tumeurs dans l'endomètre.

En outre, des médicaments hormonaux sont utilisés dans les cas où la femme avait été curetée à des fins de diagnostic il y a moins de 3 mois et dans le même temps, elle n'avait pas de pathologie de l'endomètre.

La deuxième option est les médicaments hémostatiques. En plus de ce qui précède, Tranexam est utilisé, ainsi que Ascorutin pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins et le tonus de l'utérus Ergothal et Oxytocin.

Des méthodes de saignement chirurgical sont également utilisées. Le principal et le plus efficace est le canal cervical. Il est réservé aux femmes en âge de procréer et à la ménopause.

Aux mêmes fins, prescrire un traitement par le froid ou la cryodestruction. L'utilisation d'azote liquide détruit la couche modifiée supérieure de l'utérus. Cette procédure n'a pas de contre-indications et donne un résultat positif durable.

L'ablation consiste à retirer l'endomètre à l'aide d'un laser, d'une boucle, d'une électrode à boule ou d'une énergie électromagnétique. La procédure est effectuée uniquement pour les femmes qui ne souhaitent pas avoir d'enfants à l'avenir.

Le complexe est utilisé et traitement symptomatique. Il est nécessaire d'éliminer les effets indésirables causés par une perte de sang importante. Par exemple, une femme peut recevoir un traitement par perfusion.

Dans la grande majorité des cas, il n’est pas complet sans médicaments pour le traitement de l’anémie. Si l'anémie est très grave, ils sont administrés par voie intramusculaire, dans d'autres cas, les fonds sont pris par voie orale.

Lorsque les saignements utérins sont la cause de stress, d’un mode de vie médiocre, de troubles émotionnels, vous pourriez avoir besoin d’un traitement par sédatifs. Prenez soin de vous et soyez en bonne santé!

Chaque femme devrait accorder une attention particulière à son cycle menstruel, car il s'agit d'un indicateur important de la santé reproductive. Et malheureusement, cela se produit souvent avec différentes déviations. Ainsi, une plainte commune est considérée chaque mois au milieu du cycle. Comment les interpréter et quoi chercher la cause d'un tel état sont des questions d'actualité qui nécessitent une solution adéquate. Mais les réponses ne se trouvent que dans le plan des qualifications médicales.

Informations générales

Avant d'examiner toute irrégularité dans le cycle menstruel, il est important de comprendre son fonctionnement et les causes des modifications périodiques du corps de la femme. Les principaux régulateurs de la fonction de reproduction sont les hormones de l’hypophyse (follicules stimulantes, lutéinisantes) et des ovaires (œstrogènes, progestérone). Les premiers stimulent la production des derniers, en maintenant leur concentration nécessaire dans le sang.

Le cycle menstruel a normalement une durée de 21 à 34 jours. En moyenne, les femmes s'attendent à un prochain congé 28 jours, soit presque un mois. Après leur achèvement, la première phase du cycle commence: le follicule mûrit dans l'ovaire, la concentration plasmatique d'estradiol augmente progressivement et l'endomètre guérit (prolifère). Vers 14 jours - juste au milieu du cycle - l'ovulation se produit, marquée par la libération de l'œuf par le follicule dominant. Après cela, il forme un corps jaune, qui produit de la progestérone, à la base de la deuxième phase (lutéine). Sous l'influence de l'hormone, l'endomètre gonfle, sécrète du mucus et se prépare à recevoir un œuf fécondé. Et, sans attendre l'implantation de l'embryon, rejetée à nouveau lors de la prochaine menstruation.

Causes de déviations

Sur la base de la physiologie du processus lui-même, les menstruations ne peuvent pas commencer au milieu du cycle, car à ce moment-là, l'endomètre devrait déjà se rétablir complètement et préparer le passage de la phase proliférative à la phase sécrétoire. La seule chose qui ne devrait pas susciter d'inquiétude est une décharge peu abondante et peu élevée. Ce phénomène s'appelle un saignement ovulatoire et peut survenir chez de nombreuses femmes. Il est associé à une sensibilité accrue de l'utérus aux influences hormonales, mais ne devrait pas se produire de manière continue et durer plus de 3 jours. Sinon, vous devez rechercher une autre cause de dysfonctionnement menstruel.

Dans la vie moderne, de nombreux facteurs de stress ne peuvent qu'affecter la santé des femmes. Il est très facile de secouer l'équilibre hormonal dans le corps, surtout lorsqu'il est exposé aux facteurs suivants:

  • Surmenage physique.
  • Stress émotionnel.
  • Nourriture irrationnelle (y compris les régimes "progressifs").
  • L'utilisation de médicaments (contraceptifs oraux, antidépresseurs).
  • Changement de zones climatiques.
  • Surchauffe et hypothermie.
  • Intoxication chimique.
  • Rayonnement ionisant.

En outre, il existe d'autres états dans lesquels des modifications hormonales se forment en raison de processus pathologiques dans le domaine gynécologique, ainsi que dans d'autres systèmes. Par conséquent, les femmes avec un cycle irrégulier devraient être examinées pour:

  • Maladies inflammatoires (annexite, endométrite, colpite).
  • Ovaire polykystique.
  • Processus tumoraux (fibromes et polypes utérins).
  • Endométriose.
  • Anomalies de la structure de l'utérus (inflexion du corps, jambes, etc.).
  • L'obésité.
  • L'hypothyroïdie.
  • Maladies graves du foie, des reins, du coeur.

Il est à noter que la menstruation peut commencer plus tôt en raison de la réduction du cycle et du déplacement de l'ovulation pendant le syndrome hyperménstruel. Ces saignements sont également dus à l'utilisation de contraceptifs intra-utérins, après certaines procédures diagnostiques et thérapeutiques (curetage, conisation du col utérin, etc.).

La cause des saignements au milieu du cycle est souvent cachée dans des conditions aussi aiguës que l'apoplexie ovarienne ou l'avortement spontané. Ils ne doivent pas être négligés car le risque de conséquences indésirables est élevé. Et il existe des explications assez physiologiques des saignements menstruels - à l'adolescence et à la ménopause. Par conséquent, la question de leur origine est assez complexe et nécessite une approche qualifiée du diagnostic différentiel.

Des saignements intermenstruels peuvent survenir en raison de l'influence négative de facteurs externes et internes. Mais il y a des cas tout à fait physiologiques.

Pour comprendre la cause de la décharge à mi-cycle, semblable à celle du mois, vous devez créer une image complète de ce qui se passe. Le diagnostic primaire commence par une enquête dont le résultat est exprimé en plaintes, c'est-à-dire en symptômes subjectifs. Et des signes objectifs peuvent être identifiés pendant l'examen et l'examen physique. C’est exactement ce que fait le médecin de la réception.

En plus de la nature même du saignement, il est impératif de déterminer s’il n’ya plus de symptômes. Ils peuvent vous fournir des informations importantes et vous guider dans la voie du diagnostic. Par conséquent, l'examen clinique non seulement gynécologique, mais aussi général du patient. Et il ne serait pas douloureux de comprendre quels signes sont accompagnés des états les plus courants et les plus dangereux liés aux saignements intermenstruels.

Fibromes utérins

Les fibromyomes sont détectés chez de nombreuses femmes, mais toutes ne commencent pas immédiatement à se manifester. Tout dépend de l'emplacement et de la taille de la tumeur. Si le fibrome est situé dans la couche sous-muqueuse, les saignements au cours de l'ovulation ne sont pas rares. De plus, il peut apparaître à presque n'importe quel moment (acyclique). Menometroragii sont accompagnés par d'autres signes:

  • Sensation de lourdeur et de pression dans l'utérus.
  • Douleur abdominale spastique.
  • Anémisation.

Lorsque la tumeur atteint une taille importante, elle commence à comprimer les organes environnants. Dans de tels cas, il y a des mictions fréquentes, de la constipation, des maux de dos et du périnée. La fibrome n'est pas un obstacle sérieux à la grossesse, mais peut compliquer considérablement son déroulement.

Maladies inflammatoires

Les processus inflammatoires infectieux dans les organes génitaux entraînent invariablement un dysfonctionnement menstruel. Et cela est plus prononcé avec l'endométrite, lorsque le substrat menstruel lui-même est affecté - la membrane muqueuse de l'utérus. Il ne peut pas guérir correctement et corrige périodiquement, y compris au milieu du cycle. Mais il existe d'autres signes suggérant un diagnostic:

  • Douleur intense dans l'abdomen.
  • Écoulement vaginal (terne, avec une odeur désagréable).
  • Augmentation de la température.

À la palpation de l'abdomen, l'utérus est douloureux, légèrement élargi et présente une texture douce. Si le processus inflammatoire n'est pas arrêté à temps, l'infection peut se propager aux tissus circulatoires (paramétrite) et au péritoine (péritonite). Il existe également une endométrite chronique, qui crée des difficultés pour l'implantation de l'ovule et le portage de l'enfant.

Syndrome hypermenstruel

Si la période a débuté quelque part au milieu du cycle, vous devriez alors penser au phénomène du syndrome hyperménstruel. Il peut apparaître dans différentes pathologies, pas nécessairement gynécologiques, et se caractérise par les caractéristiques suivantes:

  • Prooménorrhée.
  • Polyménorrhée.
  • L'hyperménorrhée.

Ces termes médicaux font référence à une augmentation de la fréquence, de la durée et du volume des règles, respectivement. Avec une réduction significative du cycle, on peut avoir l’impression que la période se situe au milieu, mais l’ovulation évolue également dans le temps.

Menstruations fréquentes avec syndrome hypermenstruel - preuve de la réduction du cycle féminin.

Apoplexie de l'ovaire

Pendant l'ovulation, certaines femmes peuvent avoir une hémorragie ovarienne. Il s'agit d'une situation aiguë qui nécessite un diagnostic immédiat et le même traitement rapide. Ces symptômes aident à suggérer l'apoplexie:

  • Douleur intense dans le bas de l'abdomen (d'une part).
  • Saignements légers au milieu du cycle.
  • Vertiges.
  • La nausée
  • Faiblesse générale.
  • Faible

La palpation de l'abdomen marquait une tension des muscles abdominaux, une douleur aiguë du côté de l'apoplexie. Les pertes vaginales peuvent ne pas être, mais une hémorragie interne beaucoup plus grave, ce qui peut provoquer un choc hémorragique.

Avortement spontané

Au début, une femme peut ne pas savoir qu'elle est enceinte, mais cela ne garantit pas la pathologie obstétrique. Et la décharge, prise par elle pour un saignement intermenstruel avec un cycle prolongé, peut parler d'un avortement spontané qui a commencé. Ensuite, d'autres signes apparaîtront:

  • Douleurs spastiques dans le bas de l'abdomen et dans la région sacrale.
  • Mictions fréquentes.
  • Envie de selles.

En règle générale, l'œuf fœtal laisse complètement, mais ses parties séparées peuvent rester dans la cavité de l'utérus. Dans de tels cas, le risque de saignement, d'infection, de DIC augmente.

Diagnostics supplémentaires

Parallèlement à l'examen clinique, un diagnostic supplémentaire est nécessaire pour clarifier la nature du dysfonctionnement menstruel et son origine. Les méthodes prescrites par un médecin sont définies dans les normes de soins et peuvent inclure les procédures de laboratoire et les procédures instrumentales suivantes:

  • Numération sanguine complète (globules rouges, globules blancs, plaquettes, ESR).
  • Biochimie sanguine (hormones, indicateurs de phase aiguë, anticorps contre les infections, coagulogramme, etc.).
  • Analyse des pertes vaginales.
  • Échographie des organes pelviens.
  • Hystéroscopie.

Et quand on saura clairement ce qui a provoqué l'apparition de saignements intermenstruels, le traitement doit être instauré. Le médecin déterminera la tactique la plus efficace qui tiendra compte des caractéristiques individuelles de la femme et restaurera sa fonction menstruelle.

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