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Causes de taux de plaquettes élevés chez les femmes et traitement

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Les plaquettes sont des mollets incolores et plats produits dans la moelle osseuse et responsables de la coagulation du sang. Avec leur aide, le saignement cesse.

De plus, les plaquettes cicatrisent et restaurent les tissus endommagés et, exerçant une fonction angiotrophique, nourrissent l'endothélium des vaisseaux sanguins.

Les plaquettes sanguines élevées dans le langage médical sont appelées thrombocytose. Dans cet état, le sang s'épaissit et les thrombus se forment facilement. Il s'agit donc d'un encrassement dangereux des vaisseaux sanguins. La thrombocytose n’est pas considérée comme une augmentation du nombre de plaquettes, mais seulement par ce qui dépasse de manière significative la norme et qui est stable. Les fluctuations quotidiennes causées par un effort physique intense ou une faible consommation de liquide ne sont pas considérées comme une maladie.

Quelles sont les raisons de la montée des plaquettes dans le sang, et ce que cela signifie, nous les considérons en détail dans notre matériel.

Que sont les plaquettes et pourquoi pas?

Les plaquettes ne sont pas exactement des cellules, mais des structures post-cellulaires qui circulent dans le sang et vivent pendant deux à dix jours, après quoi elles sont éliminées par des cellules spéciales de la rate et du foie. Les plaquettes sont formées à partir de mégacaryocytes (cellules de la moelle osseuse géante). Ils sont dépourvus de noyau et ont une forme plate, ne vivent que 7 à 10 jours, sans cesse mis à jour. Par conséquent, un processus constant dans le corps d'une personne en bonne santé est le traitement de vieilles plaquettes et la production de nouvelles.

Leur tâche principale est de former un caillot de sang pour arrêter le saignement et stimuler la régénération (guérison) des tissus endommagés. Voyons ce que cela signifie si on vous a diagnostiqué des plaquettes sanguines élevées chez un adulte et ce qu'il faut faire dans cette situation.

Norme plaquettaire

L’indicateur caractérisant le taux de plaquettes peut être le suivant:

  • Chez un homme et une femme adultes - 180 à 400 g / l,
  • La femme dans la post-période est 100-350 g / l,
  • Femmes pendant la grossesse - 100-420 g / l,
  • Chez les enfants des premiers jours de la vie - 150-420 g / l,
  • Chez les nourrissons - 150-350 g / l,
  • Enfants après l’année - 180-400 g / l.

Le niveau de plaquettes est normalement sujet à de grandes fluctuations quotidiennes, car la durée de vie de ces cellules est très basse et ne dépasse pas 10 jours!

La cause des plaquettes sanguines élevées

Pourquoi les plaquettes sanguines sont-elles au-dessus de la normale et qu'est-ce que cela signifie? Une augmentation du nombre de plaquettes dans le sang entraîne une augmentation du nombre de caillots sanguins et un blocage des vaisseaux sanguins. Cette pathologie est appelée thrombocytose et se divise en deux types: primaire et secondaire.

La survenue primaire résulte d'une perturbation de l'activité des cellules de la moelle osseuse, c'est-à-dire que la moelle osseuse (et ses plaquettes sont formées de manière précise) produit trop de plaquettes sanguines. La thrombocytose secondaire est causée par de nombreux facteurs différents, certains assez rares, d'autres plus souvent.

Les raisons physiologiques de l'augmentation du nombre de plaquettes dans le sang peuvent être:

  1. Surmenage physique
  2. Augmentation de l'adrénaline dans le sang,
  3. La grossesse

Les facteurs pathologiques possibles chez les adultes qui entraînent une augmentation du nombre de plaquettes dans le sang sont le plus souvent les suivants:

  1. Infections: la première cause de thrombocytose élevée (jusqu'à 1000 000 en microlitre). Les plus fréquents sont les bactéries (pneumonie, méningite, tuberculose), les virus (hépatite, encéphalite, gastro-entérite), les parasites, les champignons (candida, aspergillus). Dans ce cas, la thrombocytose est associée à une réaction inflammatoire du sang, l’éosinophilie (avec parasitose).
  2. Très souvent, les plaquettes sont élevées dans le sang après une chirurgie ou une maladie d'intensité modérée.
  3. Inflammations (par exemple, syndrome de Kawasaki, sarcoïdose, collagénose).
  4. Élimination de la rate - un organe impliqué dans l'élimination des vieilles plaquettes, il contient environ 30% des plaques de sang.
  5. Dommages tissulaires importants au cours d'une pancréatite ou d'une nécrose tissulaire.
  6. Tumeurs: lymphomes, hépato-et neuroblastomes.
  7. Maladies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde, vascularite, sarcoïdose)
  8. Médicaments (corticostéroïdes, épinéphrine, épinéphrine)
  9. Cirrhose du foie, maladie polykystique des reins, ostéomyélofibrose.
  10. Carence en fer dans le corps - anémie.

En général, plusieurs raisons contribuent à l'augmentation du nombre de plaquettes. Par conséquent, il est impossible de répondre sans équivoque à la question à laquelle tout cela est lié. Le spécialiste doit procéder à d’autres analyses du patient et étudier la carte des maladies du patient, observer l’état de santé actuel.

Comment réduire le nombre de plaquettes?

Premièrement, il est nécessaire de refaire un test sanguin pour éliminer l’erreur. Si la numération plaquettaire est confirmée, le médecin vous prescrira des tests et des examens supplémentaires. Selon le motif de l'augmentation des plaquettes sanguines, le traitement sera différent. Par exemple, si la cause est une infection, alors vous en débarrasser devrait ramener les plaquettes à la normale.

Dans la thrombocytose primaire, l’utilisation d’inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire est utilisée pour prévenir la thrombose:

  1. Aspirine. En raison du risque de saignement, il est utilisé dans un revêtement protecteur (cardioforme) et après avoir mangé,
  2. Le dipyridamole, la pentoxifylline et le nicotinate de xanthinol améliorent en outre la microcirculation,
  3. Le clopidogrel, le ticagrélor sont des antiagrégats spécifiques en cardiologie.

Il existe également des moyens plus radicaux de réduire le niveau de plaquettes dans le sang. Voici les principaux:

  1. L'interféron est un stimulateur immunitaire.
  2. L'hydroxyurée est un agent antitumoral.
  3. Anticoagulants - Fraxiparine et Fragmin, empêchent la coagulation du sang.
  4. Agents antiplaquettaires - pantoxifylline, carillons, empêchent l’agrégation des plaquettes.
  5. L'anagrélide est un inhibiteur de la phosphodiestérase qui ralentit le processus de transformation des mégacaryocytes en plaquettes sanguines.
  6. Dans de rares cas - aphérèse des plaquettes. Cette procédure consiste en une séparation du flux sanguin avec élimination des plaquettes en excès.

Si nous ne parlons pas d'une augmentation critique ou excessive des plaquettes, elles peuvent être réduites à l'aide d'une nutrition appropriée. De plus, même avec l'usage de drogues, l'alimentation a un aspect important.

Pour réduire le nombre de plaquettes, il est recommandé:

  • boire beaucoup de liquides, sauf gazeux
  • éliminer les frites, les épices, les graisses et l'alcool,
  • réduire la part des aliments d'origine animale et protéinée dans l'alimentation, sauf le lait,
  • inclure dans le régime le céleri, le gingembre, ainsi que de nombreux fruits et légumes frais,
  • inclure dans le régime beaucoup de baies, en particulier l'argousier, la rose sauvage, le viburnum, la cerise, le cassis et la framboise.

N'oubliez pas que tous les médicaments, y compris l'aspirine, doivent être utilisés uniquement selon les directives de votre médecin!

Causes de la thrombocytose

Considérez les raisons pour lesquelles les plaquettes sanguines sont élevées chez une femme. Thrombocytose - augmentation du nombre de plaquettes dans le sang. Il existe 3 types de thrombocytose, selon la cause:

  • Primaire - la production de plaquettes augmente en présence d’un processus pathologique dans la moelle osseuse rouge; cette pathologie est caractéristique des personnes âgées de plus de 60 ans.
  • La thrombocytose secondaire se développe avec le développement de toute maladie (plus fréquente chez les enfants),
  • Relative - une diminution du taux de plaquettes est associée à une diminution du taux plasmatique.

Causes de la thrombocytose primaire:

  • La leucémie est une maladie sanguine maligne. Une attention particulière est accordée aux formes congénitales de pathologie,
  • Formation tumorale de la moelle osseuse ou métastases du cancer de n’importe quel organe de la moelle osseuse.

Causes de thrombocytose secondaire:

  • Saignements massifs (utérins, traumatiques),
  • Cirrhose (inflammation tissulaire) du foie,
  • Maladies inflammatoires de divers organes et systèmes
  • Infection aiguë ou chronique
  • Tumeurs malignes des systèmes respiratoire et digestif,
  • Anémie ferriprive, en particulier chez les jeunes filles,
  • Ostéomyélite
  • Pathologie auto-immune,
  • Ablation de la rate (splénectomie),
  • Contraceptifs oraux et autres médicaments hormonaux,
  • La tuberculose
  • La présence de parasites dans le corps,
  • Maladies purulentes de la peau et des organes internes (abcès, furoncles, phlegmon), états septiques.

Raisons de l'augmentation relative du taux de plaquettes:

  • Flux de fluide insuffisant dans le corps,
  • Augmentation de la sécrétion liquidienne dans les maladies du rein,
  • La déshydratation du corps, qui se développe en raison de désordres dyspeptiques (vomissements répétés et diarrhée),
  • Intoxication - intoxication du corps par diverses toxines (poisons).

Norme plaquettaire

Le taux de plaquettes chez les femmes varie avec l'âge et les processus physiologiques tels que le cycle menstruel et la grossesse. En outre, les valeurs plaquettaires fluctuent quotidiennement. Les taux les plus élevés sont enregistrés le soir et la valeur la plus basse est détectée le matin.

Nombre de plaquettes chez les femmes en bonne santé:

  • Chez les nouveau-nés, les taux sont quelque peu augmentés - de 150 000 à 420 000,
  • Chez les enfants de moins de 12 mois, les taux vont de 150 000 à 350 000,
  • La numération plaquettaire chez les enfants de plus de 12 à 18 mois est la même que chez une femme adulte en bonne santé - 180000 à 320000.

Les valeurs des taux de plaquettes chez la femme en fonction de la condition physique:

  • Au cours de la période menstruelle, le nombre de ces cellules sanguines est réduit à 50% (70 000 - 170 000),

  • Chez les femmes enceintes, une large plage est importante - de 100 000 à 420000,
  • Chez les femmes ménopausées, la numération plaquettaire varie de 110 000 à 349 000.

Symptômes et manifestations

En règle générale, l'apparition de symptômes pathologiques est caractéristique de la forme primaire de la maladie. La thrombocytose secondaire ne montre pas de symptômes spécifiques. Le plus souvent, des signes de pathologie primaire sont révélés, entraînant une augmentation du nombre de ces cellules sanguines.

Des taux élevés de plaquettes dans le sang des femmes peuvent être accompagnés des symptômes suivants:

  • Faiblesse constante, fatigue,
  • Saignements fréquents et déraisonnables. Ils peuvent être de localisation différente: utérine, intestinale, nasale, rénale, gingivale. Le sang peut être détecté dans les selles après une selle, l'urine est colorée en rose ou en rouge. Une femme a des saignements intermenstruels,
  • Les hématomes sous-cutanés sont détectés, bien qu'il n'y ait aucune raison apparente pour leur apparition. Ce symptôme est particulièrement important chez les enfants
  • Engourdissement des membres, douleur aux doigts,
  • Maux de tête qui vous dérangent régulièrement,
  • Problèmes de vision
  • Prurit, il est facile de confondre avec une réaction allergique ou d'autres pathologies de la peau. Dans ce cas, des diagnostics complexes sont nécessaires,
  • La peau prend une teinte bleuâtre, peut être un léger gonflement.

Diagnostic des déviations

Pour que le traitement soit de haute qualité, il est nécessaire de procéder à un examen complet, qui inclut un certain nombre de mesures de diagnostic:

  1. Vous devez d'abord procéder à un examen par un thérapeute. Il doit demander au patient des plaintes et des maladies antérieures,
  2. Effectuer une série de tests de laboratoire:
    • Un test sanguin pour déterminer le nombre de plaquettes, les leucocytes, le taux d'hémoglobine,
    • Analyse d'urine pour hématurie (présence de sang dans l'urine), analyse de Zimnitsky et Nechiporenko pour la détection de pathologies inflammatoires des reins,
    • Analyse du sang occulte fécal.
  3. Échographie de la cavité abdominale et du petit bassin,
  4. Il est nécessaire de consulter un gynécologue pour exclure la pathologie de la région génitale de la femme,
  5. Consultation avec un hématologue.

Réduction des plaquettes

Le traitement des patients atteints de thrombocytose est effectué simultanément par plusieurs médecins: un thérapeute, un hématologue, un gynécologue et un oncologue, si nécessaire. Que la thérapie était efficace et que le résultat est persistant, Il est nécessaire de combiner plusieurs types de traitement:

  • Traitement médicamenteux,
  • Thérapie de régime
  • Traitement des remèdes populaires uniquement après consultation d'un spécialiste.

Le traitement médicamenteux vise à réduire le nombre de plaquettes et à éliminer les complications de la thrombocytose. Les médicaments contribuent à la dilution du sang et à la résorption des caillots sanguins.

Médicaments utilisés pour réduire le nombre de plaquettes:

  • AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens). L'aspirine est un médicament utilisé pour fluidifier le sang, mais des médicaments plus modernes, comportant une liste réduite d'effets secondaires, ont été utilisés.
  • La warfarine est un médicament moderne qui a un effet thérapeutique positif lorsque les caillots sanguins sont éliminés.
  • Anticoagulants - par exemple, Fragmin, ils aident à réduire la coagulation sanguine,
  • Agents antiplaquettaires - Trental, Curantil, ils fluidifient le sang.

Si le traitement médicamenteux n’est pas efficace, recourez à la thrombocytophorèse. Cette procédure élimine une partie de la masse plaquettaire du volume sanguin total.

Méthodes traditionnelles de traitement

La médecine traditionnelle propose une variété de recettes d'infusions, de décoctions et de thés pour réduire la coagulation du sang. Cependant, il convient de rappeler que de tels traitements ne doivent être effectués qu'après consultation du médecin traitant. Sinon, vous pouvez nuire au corps et aggraver l'évolution de la maladie.

Les recettes les plus populaires et les plus simples de la médecine traditionnelle:

  • Boisson au cacao. Le cacao en poudre doit être fabriqué à partir de fèves de cacao naturelles, le produit pour la cuisson instantanée ne convient pas dans ce cas. La boisson est bouillie sur l'eau. Il devrait être non sucré, de sorte que vous ne pouvez pas ajouter de sucre et d'autres édulcorants. Boire un verre l'estomac vide le matin,
  • Thé de racine de gingembre. Racine doit être râpé, prendre 1 cuillère à soupe et versez 200 ml d'eau bouillante. Faites bouillir le thé pendant 5 minutes. Dans la boisson finie, vous pouvez ajouter du miel. Ce volume doit être bu en portions tout au long de la journée.

  • Teinture à l'ail. Épluchez et écrasez 2 têtes d'ail moyennes. Dans la bouillie d’ail obtenue, vous devez ajouter 200 ml de vodka. Le mélange est perfusé pendant 30 jours, après quoi le médicament est pris deux fois par jour avec 0,5 c.

Complications et conséquences

Lorsque la thrombocytose augmente la coagulation du sang, entraînant une des complications graves sont susceptibles:

  1. Thrombose. Des caillots sanguins peuvent se former dans des vaisseaux de différentes tailles. Cela peut entraîner une nécrose tissulaire et une gangrène des membres. Dans ce cas, les organes manquent de nutrition et d'oxygène. Cette condition est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes et le fœtus (fausses couches, hypoxie chez un enfant et une femme, hypotrophie fœtale, mort infantile, décollement du placenta, saignements utérins),
  2. Thromboembolie. Si un caillot de sang se sépare, il pénètre dans les organes ou les vaisseaux vitaux avec le flux sanguin. Dans ce cas, des situations d'urgence peuvent survenir nécessitant des soins médicaux et une hospitalisation immédiats:
    • Crise cardiaque rein
    • Infarctus du myocarde,
    • Embolie pulmonaire (embolie pulmonaire),
    • ONMK (violation aiguë de la circulation cérébrale).

Que sont les plaquettes, leurs fonctions

Les plaquettes sont considérées comme les plus petits éléments du système circulatoire.sans noyau. Le processus de synthèse des plaques de sang se produit dans la moelle osseuse lors de la fragmentation des branches de mégacaryocytes. Plaquettes avoir une forme ronde ou ovale, leur cavité est remplie de petits granules.

La longévité cellulaire varie de 5 à 11 jours. Les caractéristiques distinctives incluent la possibilité de changer de forme en cas de lésion des parois des vaisseaux sanguins. La plaquette augmente en taille et crée des pointes. Cela permet d'éviter les pertes de sang en cas de lésion de la surface de la peau et des organes internes.

L'hémostase est divisée en secondaire et primaire. Dans le primaire, des spasmes vasculaires se produisent, conduisant à la formation de caillots sanguins. Une hémostase secondaire est nécessaire en cas de lésion de gros vaisseaux. Il est responsable du renforcement des caillots sanguins. La durée de l'hémostase primaire est de 3 minutes, et secondaire - de 5 à 7 heures.

Les fonctions plaquettaires sont les suivantes:

  • la participation aux processus de régénération,
  • fonction de protection
  • la formation de caillots sanguins
  • assistance dans le développement de substances vasoconstricteurs qui réduisent le flux sanguin.

Taux de plaquettes pendant la grossesse

Pendant le port de l'enfant est la restructuration de tous les organes. Des modifications spéciales concernent le système d'approvisionnement en sang. Ils se manifestent dans la formation du flux sanguin placentaire. Par conséquent, le volume sanguin total augmente, mais le nombre de plaquettes diminue. Le taux de l'indicateur pour cette période est 100-310 unités. Il est particulièrement important pour les femmes dans la situation de contrôler le niveau de plaquettes, car cela a une incidence sur le déroulement de la grossesse.

Tests sanguins pour la numération plaquettaire

Les recherches en laboratoire évaluent un ensemble de propriétés du sang. Le résultat de l'analyse aide non seulement à identifier le niveau de coagulation, mais également à déterminer le lieu de l'échec. L'étude comprend les indicateurs suivants:

  • temps de thrombin - valeur indiquant la période de conversion du fibrinogène en fibrine,
  • temps de thrombine partiel activé - c’est un indicateur qui vous permet d’obtenir une évaluation du travail des facteurs sanguins plasmatiques,
  • indice de prothrombine - une valeur indiquant la période de formation du caillot sanguin,
  • fibrinogène plasmatique - un indicateur de protéine qui se transforme en fibrine et favorise la formation de caillots sanguins.

Causes de la hausse des plaquettes

Состояние, при котором уровень тромбоцитов увеличивается, называют тромбоцитозом. Son danger réside dans le blocage des vaisseaux sanguins résultant de la formation d'un caillot sanguin. La prédisposition à la thrombocytose peut être héritée. Parfois, la maladie se développe sous l’influence de facteurs externes. Ceux-ci comprennent:

  • maladies infectieuses
  • tumeurs malignes,
  • préparations hormonales et diurétiques,
  • formes chroniques de maladies inflammatoires,
  • anémie ferriprive.

Pendant la grossesse le nombre de cellules sanguines est souvent augmente avec la carence en fer. Cette condition est une détérioration dangereuse de l’approvisionnement en sang dans la région du placenta. Augmente probabilité de manque d'oxygène du fœtuscela affecte son développement. Un nombre excessif de plaquettes peut en parler présence de sepsis. Les complications possibles de la thrombocytose pendant la grossesse comprennent également:

  • augmentation des symptômes de toxicose
  • risque accru de crise cardiaque,
  • la menace de fausse couche
  • varices,
  • augmenter le risque d'embolie,
  • retard de développement de l'enfant.

Causes de la réduction des plaquettes

La thrombocytopénie est une affection dans laquelle la numération plaquettaire diminue. Si la pathologie est apparue sur le fond de la menstruation, elle ne nécessite pas de traitement. Pendant la grossesse changements dans le nombre de cellules sanguines causée par la formation d'un flux sanguin utéroplacentaire. Dans certains cas, une thrombocytopénie peut menacer une fausse couche en raison du développement de saignements utérins. Les raisons de la réduction critique de cellules pendant la grossesse incluent:

  • prendre des médicaments diurétiques ou antibactériens,
  • décollement placentaire,
  • intoxication du corps,
  • caractéristiques du système immunitaire,
  • l'hyperthyroïdie,
  • maladies virales et infectieuses.

La diminution du volume des plaquettes est indiquée par la tendance du corps à saigner. Une femme peut remarquer l'apparition saignements des gencives et cicatrisation prolongée des égratignures, même mineures. Également se poser saignements de nez et des ecchymoses sur le corps. Des petites éruptions cutanées se forment à la surface de la peau.

Peu de plaquettes

Les plaquettes sont un type de cellule sanguine. Les érythrocytes, les leucocytes et les plaquettes sont présents dans le sang de toute personne, ce qui «flotte» dans le plasma sanguin. Chaque type de cellule est responsable de l'exécution d'une fonction spécifique dans le corps.

La tâche principale des plaquettes est la régulation de la coagulation du sang. En cas de saignement, les cellules se précipitent sur le site de l'endommagement du vaisseau et forment un bouchon qui bloque le flux sanguin.

Les plaquettes augmentent la coagulabilité du plasma sanguin, ce qui conduit finalement à la cessation des saignements, contribuent à la régénération des tissus endommagés.

Lorsque ces cellules sont détruites, les nutriments nécessaires à la formation de nouvelles cellules sont libérés.

Les plaquettes sont impliquées dans de nombreux autres processus dans le corps: elles peuvent se lier à des protéines potentiellement dangereuses et réduire l'inflammation, saturer les vaisseaux sanguins de nutriments et maintenir leur élasticité, nourrir les tissus et, si nécessaire, libérer des enzymes uniques qui assurent une régénération cellulaire rapide.

L'analyse plaquettaire est réalisée en laboratoire. Il peut s'agir d'une étude indépendante (plaquettes phono, par exemple) ou d'une analyse détaillée de la composition sanguine (coagulogramme).

Selon le type d'étude prescrit, le sang d'une veine ou d'un doigt est utilisé.

La préparation à l'analyse, quel que soit le type d'étude, est la même. Le sang doit être prélevé à jeun, c'est-à-dire après au moins 8 heures après un repas.

Il est préférable de contacter le laboratoire le matin, car le stress et l'exercice entraînent des fluctuations du nombre de cellules, ce qui peut fausser le tableau général et réduire l'efficacité de l'étude.

24 heures avant le prélèvement de sang sur les boissons alcoolisées. Si vous prenez des médicaments, vous devez consulter votre médecin: certains médicaments affectent la composition du sang, vous devez donc les refuser temporairement pour obtenir des résultats fiables.

Résultats de décodage

La numération plaquettaire est mesurée en milliers par microlitre de sang. Le taux général est de 150 à 400 000 pour les femmes et de 150 à 450 000 pour les hommes.

Par les résultats de l'étude, attachez souvent un tableau avec des valeurs de référence.

Mais il est assez difficile de déchiffrer les résultats de l’étude car le niveau de plaquettes dépend de l’âge et des antécédents médicaux du patient.

La femme a un pic du nombre de plaquettes dans le sang à 15-16 ans. Au cours de cette période, le niveau de cellules peut atteindre 350 000 et, au cours des années suivantes, il diminue progressivement.

Chez les hommes, le nombre maximum de plaquettes se situe entre 40 et 45 ans, le taux atteint 450 000, puis diminue.

Chez les nourrissons jusqu'à l'âge d'un an, le contenu de 100 à 400 000 par microlitre de sang est considéré comme normal et, après une année de vie, le taux devient le même que chez l'adulte.

Au cours de la période de décharge menstruelle active chez les femmes, le nombre de plaquettes est considérablement réduit, à environ 150 000.

Ceci est dû à un mécanisme naturel: une faible coagulation du sang est nécessaire au rejet de la couche épithéliale de l'utérus. Par conséquent, il n'est pas recommandé aux femmes de donner du sang pour analyse pendant la menstruation.

Le taux de plaquettes dans le sang des femmes peut varier légèrement pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre.

Si une femme souffre de toxémie sévère, une augmentation du nombre de plaquettes peut être provoquée par une réaction protectrice du corps ou par une déshydratation chronique.

Pendant la grossesse, il est recommandé de surveiller très attentivement le niveau de cellules, car les fluctuations de cet indicateur peuvent constituer une menace pour le fœtus.

Un niveau trop bas indique un risque accru de saignement qui peut dans certains cas conduire à un avortement spontané ou à des complications lors de l'accouchement.

Des niveaux excessifs de plaquettes peuvent provoquer des anomalies dans le développement du fœtus, car un sang plus épais et visqueux transporte moins de nutriments.

Nombre de plaquettes élevé

Le nombre de plaquettes autorisé par microlitre de sang est appelé thrombocytose.

En fonction des raisons de l’occurrence et de la gravité de l’écart, le médecin peut décider de prescrire un médicament ou essayer de réduire le nombre de plaquettes de manière naturelle - en utilisant un régime alimentaire.

Le risque de thrombocytose est un blocage vasculaire spontané. Les globules rouges peuvent se coller les uns aux autres - cette propriété vous permet de bloquer le tissu endommagé et d'arrêter le saignement.

Plus il y en a dans le sang, plus le risque de collision accidentelle et d'adhésion de ces cellules est élevé. Les agrégations plaquettaires sont appelées caillots sanguins.

Ils peuvent être petits et le risque principal est alors le blocage de vaisseaux ou de capillaires minces dans les poumons, le cerveau, le cœur et d'autres organes vitaux.

Mais les caillots sanguins peuvent atteindre des tailles impressionnantes et former des caillots pouvant bloquer non seulement les capillaires, mais également les artères et les veines suffisamment grandes.

Quelle que soit la taille d'un caillot sanguin, il peut constituer une menace non seulement pour la santé humaine, mais également pour la vie.

La thrombocytose est divisée en deux grands groupes: primaire et secondaire. La thrombocytose primaire est provoquée par le mauvais fonctionnement des globules rouges de la moelle osseuse, c’est-à-dire que le mécanisme de la production cellulaire est perturbé.

Un tel échec est le plus souvent causé par des maladies auto-immunes, congénitales ou acquises.

La prédisposition à de telles maladies est héréditaire. Par conséquent, s’il existe des antécédents de maladies du sang dans la famille, il est nécessaire de procéder à des diagnostics réguliers et de surveiller de près le niveau de plaquettes.

Selon les signes externes, la thrombocytose primitive est presque impossible à établir. Par conséquent, la responsabilité du diagnostic opportun repose en grande partie sur le patient: il est nécessaire de donner régulièrement du sang pour analyse.

La thrombocytose secondaire provoque toute une gamme de maladies. Dans de tels cas, un déséquilibre des cellules sanguines ne devient qu'un symptôme, ce qui s'explique par les processus pathologiques d'un ou de plusieurs organes internes.

Parmi les processus les plus anodins au cours desquels les plaquettes dans le sang peuvent être surélevées figurent le rétablissement après une chirurgie ou des saignements abondants.

Toute opération provoque des défenses de l'organisme et stimule la production de cellules pour la régénération des tissus endommagés.

Un taux élevé de plaquettes peut également être observé lors d'une exacerbation de maladies infectieuses et constitue une réponse immunitaire naturelle à la pénétration de bactéries et de virus pathogènes.

Le nombre de cellules peut augmenter la maladie de la rate. C'est cet organe qui est responsable de la scission et de l'élimination des cellules sanguines du corps, qui ont servi leur temps.

Les processus inflammatoires dans la rate ou le retrait de sa partie deviennent souvent la raison pour laquelle les plaquettes dans le sang sont élevées.

Les thrombocytoses provoquent des maladies chroniques, en particulier dans la phase aiguë. Tous les processus inflammatoires dans le corps, de la gastrite à la tuberculose, peuvent affecter la formation du sang.

Dans de tels cas, le médecin peut utiliser le niveau de plaquettes et d'autres cellules sanguines comme outil de diagnostic vous permettant d'évaluer le danger et la force de l'exacerbation.

Des niveaux très élevés de plaquettes peuvent indiquer le développement d'une septicémie - un processus inflammatoire systémique.

Des taux élevés de plaquettes accompagnent de nombreux cancers, notamment la leucémie et le cancer de la moelle osseuse. Les excroissances malignes dans les organes du tube digestif se traduisent souvent par une thrombocytose.

Comment réduire le niveau de cellules?

Il existe différentes manières de réduire le nombre de plaquettes dans le sang. La nomination d'un médicament, d'un régime ou de procédures spéciales doit être justifiée, car la composition correcte du sang ne peut être rétablie que si les causes de sa violation sont correctement déterminées.

La thrombocytose primaire est traitée avec des médicaments. Les agents antiplaquettaires sont des médicaments spéciaux qui réduisent la capacité des caillots sanguins à s'agglutiner, réduisant ainsi le risque de formation de caillots sanguins.

Les anticoagulants agissent de la même manière, en amincissant le sang et en réduisant le risque de formation de caillots sanguins.

Si la thrombocytose constitue une menace sérieuse pour la santé et la vie du patient, le médecin peut vous prescrire une thrombocytepheresis.

Il s'agit d'une procédure spéciale pour la purification du sang des plaquettes. Le patient se connecte à un séparateur capable de filtrer les plaquettes en excès et le sang purifié retourne au patient.

La thrombocytose secondaire est traitée indirectement, c’est-à-dire qu’il est d’abord nécessaire d’établir la cause de l’augmentation du niveau des plaquettes et de guérir la maladie à l’origine du déséquilibre.

En règle générale, la composition du sang sert de valeur de référence et ne nécessite pas de traitement séparé.

Formation et fonction des plaquettes

Les plaquettes sont des éléments en forme de sang, qui sont des plaques de sang plates et sans noyau, mesurant 1 à 2 micromètres (euh), de forme ovale ou ronde. À l'état non activé, ils ont une surface lisse. Leur formation se produit dans la moelle osseuse rouge à partir de cellules progénitrices - mégacaryocytes.

Le mégacaryocyte est une cellule relativement grande, presque complètement remplie de cytoplasme (environnement cellulaire interne) et ayant de longues pointes (jusqu'à 120 microns). Au cours du processus de maturation, de petits fragments du cytoplasme de ces processus sont séparés du mégacaryocyte et pénètrent dans la circulation sanguine périphérique - il s’agit de plaquettes. De chaque mégacaryocyte forme 2 000 à 8 000 plaquettes.

La croissance et le développement des mégacaryocytes sont contrôlés par une hormone protéique spéciale, la thrombopoïétine. Se formant dans le foie, les reins et les muscles squelettiques, la thrombopoïétine est transférée par le sang dans la moelle osseuse, où elle stimule la formation de mégacaryocytes et de plaquettes. L'augmentation du nombre de plaquettes provoque à son tour l'inhibition de la formation de thrombopoïétine - ainsi, leur nombre dans le sang est maintenu à un certain niveau.

Les principales fonctions des plaquettes sont les suivantes:

  • Hémostase (arrêtez de saigner). Lorsqu'un vaisseau sanguin est endommagé, les plaquettes sont activées immédiatement. En conséquence, la sérotonine, une substance biologiquement active qui provoque un vasospasme, en est libérée. De plus, de nombreux processus se forment à la surface des plaquettes activées, avec lesquelles ils sont connectés à la paroi du vaisseau endommagé (adhésion) et entre eux (agrégation). À la suite de ces réactions, un bouchon plaquettaire se forme, bloque la lumière du vaisseau et stoppe le saignement. Le processus décrit prend 2 à 4 minutes.
  • Navires de nourriture. La destruction des plaquettes activées entraîne la libération de facteurs de croissance qui augmentent la nutrition de la paroi vasculaire et contribuent au processus de récupération de celle-ci après une lésion.

Causes de la thrombocytopénie

Un trouble à l'un des niveaux ci-dessus peut entraîner une diminution du nombre de plaquettes circulant dans le sang périphérique.

Selon la cause et le mécanisme de développement, il y a:

  • thrombocytopénie héréditaire,
  • thrombocytopénie productive,
  • thrombocytopénie destruction,
  • consommation de thrombocytopénie,
  • thrombocytopénie de redistribution,
  • thrombocytopénie dilution.

Thrombopénie héréditaire

Ce groupe comprend les maladies dans lesquelles le rôle principal appartient aux mutations génétiques.

Thrombocytopénie héréditaire comprennent:

  • L'anomalie de Meye - Hegglin,
  • Syndrome de Whiskott-Aldrich
  • Syndrome de Bernard - Soulier,
  • thrombocytopénie congénitale amegakaryocytaire,
  • Syndrome de TAR.
Anomalie Meya - Hegglin
Maladie génétique rare à transmission autosomique dominante (si l'un des parents est malade, la probabilité d'avoir un enfant malade est de 50%).

Elle se caractérise par une violation du processus de séparation des plaquettes des mégacaryocytes dans la moelle osseuse, entraînant une diminution du nombre de plaquettes formées, qui ont des dimensions gigantesques (6 - 7 micromètres). En outre, dans cette maladie, il existe des violations de la formation de leucocytes, qui se manifestent par une violation de leur structure et une leucopénie (diminution du nombre de leucocytes dans le sang périphérique).

Syndrome de Whiskott-Aldrich
Maladie héréditaire causée par des mutations génétiques entraînant une anomalie, une petite taille (dans la moelle osseuse)moins de 1 micromètre de diamètre) les plaquettes. En raison de la structure perturbée, leur destruction excessive dans la rate se produit, ce qui réduit leur durée de vie à plusieurs heures.

En outre, la maladie est caractérisée par un eczéma cutané (inflammation des couches supérieures de la peau) et prédisposition aux infections (en raison de troubles du système immunitaire). Seuls les garçons avec 4 à 10 cas sur 1 million sont malades.

Syndrome de Bernard - Soulier
Maladie autosomique récessive héréditaire (apparaît chez l'enfant uniquement s'il a hérité du gène défectueux des deux parents), manifestée dans la petite enfance. Caractérisé par la formation d’un géant (6 - 8 micromètres), des plaquettes fonctionnellement insolvables. Ils sont incapables de se fixer au mur du navire endommagé et de se lier les uns aux autres (violé les processus d'adhésion et d'agrégation) et sont sujets à une destruction accrue de la rate.

Thrombocytopénie congénitale amegakaryocytaire
Maladie héréditaire autosomique récessive qui se manifeste dans la petite enfance. Caractérisé par les mutations du gène responsable de la sensibilité des mégacaryocytes au facteur régulant leur croissance et leur développement (thrombopoïétine), entraînant une diminution de la production de plaquettes par la moelle osseuse.

Syndrome TAR
Maladie héréditaire rare (1 cas pour 100 000 nouveau-nés) avec un mode de transmission autosomique récessif, caractérisé par une thrombocytopénie congénitale et l’absence des deux os radiaux.

La thrombocytopénie dans le syndrome TAR se développe à la suite d'une mutation génétique responsable de la croissance et du développement des mégacaryocytes, entraînant une diminution isolée du nombre de plaquettes dans le sang périphérique.

Thrombocytopénie productive

Ce groupe comprend les maladies du système hématopoïétique, dans lesquelles les processus de formation des plaquettes dans la moelle osseuse sont perturbés.

La thrombocytopénie productive peut causer:

  • anémie aplasique,
  • syndrome myélodysplasique
  • anémie mégaloblastique,
  • leucémie aiguë,
  • la myélofibrose,
  • métastases du cancer,
  • médicaments cytostatiques,
  • hypersensibilité à divers médicaments,
  • rayonnement,
  • abus d'alcool.
Anémie aplastique
Cette pathologie est caractérisée par une inhibition de la formation de sang dans la moelle osseuse, se traduisant par une diminution du sang périphérique de tous les types de cellules - plaquettes (thrombocytopénie), les leucocytes (leucopénie), les globules rouges (anémie) et des lymphocytes (lymphopénie).

La cause de la maladie ne peut pas toujours être établie. Certains médicaments peuvent être des facteurs contributifs (quinine, chloramphénicol), des toxines (pesticides, solvants chimiques), rayonnement, virus de l’immunodéficience humaine (Le VIH).

Syndrome myélodysplasique
Groupe de maladies tumorales caractérisées par une altération de la formation de sang dans la moelle osseuse. Avec ce syndrome, on note une reproduction accélérée des cellules hématopoïétiques, cependant, les processus de leur maturation sont violés. В результате образуется большое количество функционально незрелых клеток крови (в том числе и тромбоцитов). Они не способны выполнять свои функции и подвергаются апоптозу (processus d'autodestruction), qui se manifeste par une thrombocytopénie, une leucopénie et une anémie.

Anémie mégaloblastique
Cette affection se développe avec une carence en vitamine B12 et / ou en acide folique dans le corps. L’absence de ces substances a violé la formation d’ADN (acide désoxyribonucléique), assurant le stockage et la transmission des informations génétiques, ainsi que des processus de développement et de fonctionnement cellulaires. Dans ce cas, tout d’abord, les tissus et les organes dans lesquels les processus de division cellulaire sont les plus prononcés (muqueuses sanguines).

Leucémie aiguë
Tumeur du système sanguin caractérisée par la mutation des cellules souches de la moelle osseuse (normalement toutes les cellules sanguines se développent à partir de cellules souches). En conséquence, la division rapide et incontrôlée de cette cellule commence par la formation d'une multitude de clones incapables d'exécuter des fonctions spécifiques. Progressivement, le nombre de clones tumoraux augmente et ils déplacent les cellules hématopoïétiques de la moelle osseuse, qui se manifeste par une pancytopénie (une diminution du sang périphérique de tous les types de cellules - plaquettes, érythrocytes, leucocytes et lymphocytes).

Ce mécanisme de thrombocytopénie est caractéristique d'autres tumeurs du système hématopoïétique.

La myélofibrose
Maladie chronique caractérisée par le développement de tissu fibreux dans la moelle osseuse. Le mécanisme de développement est similaire au processus tumoral - une mutation des cellules souches se produit, entraînant la formation de tissu fibreux, qui remplace progressivement toute la substance de la moelle osseuse.

La myélofibrose se caractérise par l'apparition de foyers de formation de sang dans d'autres organes, notamment le foie et la rate, et la taille de ces organes augmente considérablement.

Métastases du cancer
Les maladies tumorales de diverses localisations aux derniers stades du développement sont sujettes aux métastases - les cellules tumorales quittent le foyer primaire et se propagent dans tout le corps, se déposant et commençant à se multiplier dans presque tous les organes et tissus. Ceci, selon le mécanisme décrit ci-dessus, peut entraîner le déplacement de cellules hématopoïétiques de la moelle osseuse et le développement de la pancytopénie.

Médicaments cytotoxiques
Ce groupe de médicaments est utilisé pour traiter des tumeurs d’origine différente. Un des représentants est le méthotrexate. Son action est due à une violation du processus de synthèse de l'ADN dans les cellules tumorales, ralentissant ainsi le processus de croissance tumorale.

Les réactions indésirables à ces médicaments peuvent être une inhibition de la formation de sang dans la moelle osseuse avec une diminution du nombre de cellules sanguines périphériques.

Hypersensibilité à divers médicaments
À la suite de caractéristiques individuelles (le plus souvent à la suite d'une prédisposition génétique) certaines personnes peuvent présenter une hypersensibilité aux médicaments de différents groupes. Ces médicaments peuvent avoir un effet destructeur directement sur les mégacaryocytes de la moelle osseuse, perturbant ainsi leur processus de maturation et la formation de plaquettes.

De telles conditions se développent relativement rarement et ne sont pas des réactions secondaires nécessaires lors de l'utilisation de médicaments.

Les médicaments qui causent le plus souvent une thrombocytopénie sont:

  • antibiotiques (chloramphénicol, sulfamides),
  • diurétiques (médicaments diurétiques) (hydrochlorothiazide, furosémide),
  • les anticonvulsivants (phénobarbital),
  • antipsychotiques (prochlorpérazine, meprobamate),
  • médicaments antithyroïdiens (tiamazol),
  • les antidiabétiques (glibenclamide, glipizide),
  • médicaments anti-inflammatoires (indométacine).
Rayonnement
L’impact des rayonnements ionisants, y compris la radiothérapie dans le traitement des tumeurs, peut avoir un effet destructeur direct sur les cellules hématopoïétiques de la moelle osseuse, ainsi que provoquer des mutations à différents niveaux de l’hématopoïèse avec le développement ultérieur d’une hémoblastose (maladies tumorales du tissu hématopoïétique).

L'abus d'alcool
L'alcool éthylique, qui est la substance active de la plupart des types de boissons alcoolisées, à des concentrations élevées peut avoir un effet inhibiteur sur les processus de formation du sang dans la moelle osseuse. Dans le même temps, le nombre de plaquettes et d’autres types de cellules ((leucocyte de globule rouge).

Le plus souvent, cette condition se développe au cours d'une consommation excessive d'alcool, lorsque de fortes concentrations d'alcool éthylique affectent la moelle osseuse pendant longtemps. La thrombocytopénie qui en résulte est généralement temporaire et est éliminée quelques jours après la cessation de la consommation d'alcool. Toutefois, des frictions fréquentes et prolongées dans la moelle osseuse peuvent entraîner des modifications irréversibles.

Thrombocytopenia destruction

Dans ce cas, la cause de la maladie est une destruction accrue des plaquettes, principalement dans la rate (dans certaines maladies, les plaquettes en plus petites quantités peuvent être détruites dans le foie et les ganglions lymphatiques ou directement dans le sang).

Une destruction accrue des plaquettes peut survenir lorsque:

  • purpura thrombopénique idiopathique,
  • thrombocytopénie du nouveau-né,
  • thrombocytopénie post-transfusionnelle,
  • Syndrome d'Evans-Fisher
  • prendre des médicaments (thrombocytopénie médicamenteuse),
  • certaines maladies virales (thrombocytopénie virale).
Purpura thrombocytopénique idiopathique (ITP)
Un synonyme est thrombocytopénie auto-immune. Cette maladie se caractérise par une diminution du nombre de plaquettes dans le sang périphérique (la composition des autres éléments cellulaires du sang n'est pas brisée) en raison de leur destruction accrue. Les causes de la maladie sont inconnues. Une prédisposition génétique au développement de la maladie est supposée et un lien avec l’effet de certains facteurs prédisposants est noté.

Les facteurs provoquant le développement du PIT peuvent être:

  • infections virales et bactériennes
  • vaccinations prophylactiques,
  • certains médicaments (furosémide, indométhacine),
  • insolation excessive,
  • hypothermie

A la surface des plaquettes (comme à la surface de n'importe quelle cellule du corpsa) Il existe certains complexes moléculaires appelés antigènes. Lorsqu'il est ingéré avec un antigène étranger, le système immunitaire produit des anticorps spécifiques. Ils interagissent avec l'antigène, entraînant la destruction de la cellule sur laquelle il se trouve.

Lorsque la thrombocytopénie auto-immune dans la rate commence à produire des anticorps contre les antigènes de ses propres plaquettes. Les anticorps sont fixés à la membrane plaquettaire et «étiquetés», ce qui permet de capturer et de détruire les plaquettes lors du passage dans la rate (en petites quantités, la destruction se produit dans le foie et les ganglions lymphatiques). Ainsi, la durée de vie des plaquettes est réduite à plusieurs heures.

La réduction du nombre de plaquettes entraîne une production accrue de thrombopoïétine dans le foie, ce qui augmente le taux de maturation des mégacaryocytes et la formation de plaquettes dans la moelle osseuse. Cependant, avec le développement ultérieur de la maladie, les capacités de compensation de la moelle osseuse sont épuisées et une thrombocytopénie se développe.

Parfois, si une femme enceinte souffre de thrombocytopénie auto-immune, les anticorps dirigés contre ses plaquettes peuvent traverser la barrière placentaire et détruire les plaquettes fœtales normales.

Thrombopénie du nouveau-né
Cette condition se développe s'il y a des antigènes à la surface des plaquettes de l'enfant qui ne se trouvent pas sur les plaquettes de la mère. Dans ce cas, les anticorps (immunoglobulines de classe G capables de traverser la barrière placentaire), produits dans le corps de la mère, entrent dans le sang de l’enfant et entraînent la destruction de ses plaquettes.

Les anticorps maternels peuvent détruire les plaquettes fœtales à la 20e semaine de grossesse, ce qui peut entraîner des signes de thrombocytopénie grave à la naissance.

Thrombocytopénie post-transfusionnelle
Cet état se développe après une transfusion sanguine ou une masse de plaquettes et se caractérise par une destruction prononcée des plaquettes dans la rate. Le mécanisme de développement est associé à la transfusion du patient avec des plaquettes étrangères, contre lesquelles des anticorps commencent à être produits. Un certain temps est nécessaire pour la production et la pénétration d'anticorps dans le sang. Par conséquent, une diminution du nombre de plaquettes est notée aux jours 7 à 8 après la transfusion sanguine.

Syndrome d'Evans-Fisher
Ce syndrome se développe avec certaines maladies systémiques (lupus érythémateux disséminé, hépatite auto-immune, polyarthrite rhumatoïde) ou sans prédisposition de maladies à un fond de bien-être relatif (forme idiopathique). Caractérisé par la formation d'anticorps dirigés contre les globules rouges et les plaquettes sanguines normales, les cellules "marquées" par des anticorps sont détruites dans la rate, le foie et la moelle osseuse.

Thrombopénie Médicinale
Certains médicaments ont la capacité de se lier aux antigènes à la surface des cellules sanguines, y compris les antigènes des plaquettes. En conséquence, des anticorps peuvent être produits contre le complexe résultant, ce qui conduit à la destruction des plaquettes dans la rate.

La formation d’anticorps dirigés contre les plaquettes peut provoquer:

  • médicaments antiarythmiques (quinidine),
  • médicaments antiparasitaires (chloroquine),
  • agents anti-anxiété (meprobamate),
  • antibiotiques (ampicilline, rifampicine, gentamicine, céfalexine),
  • les anticoagulants (l'héparine),
  • médicaments antihistaminiques (cimétidine, ranitidine).
La destruction des plaquettes commence quelques jours après le début du traitement. Avec l'abolition du médicament, il se produit une destruction des plaquettes à la surface de laquelle les antigènes du médicament ont déjà été fixés, mais les plaquettes nouvellement produites ne sont pas exposées aux anticorps, leur quantité dans le sang est restaurée progressivement et les manifestations de la maladie disparaissent.

Thrombocytopénie virale
Les virus qui pénètrent dans le corps humain pénètrent dans diverses cellules et s'y multiplient vigoureusement.

Le développement d'un virus dans une cellule vivante est caractérisé par:

  • l'apparition d'antigènes viraux à la surface de la cellule,
  • modifications des antigènes cellulaires du virus.
En conséquence, les anticorps commencent à être produits par des auto-antigènes viraux ou modifiés, ce qui entraîne la destruction des cellules affectées dans la rate.

La thrombocytopénie peut causer:

  • le virus de la rubéole,
  • le virus de la varicelle (moulins à vent),
  • virus de la rougeole
  • virus de la grippe.
Dans de rares cas, le mécanisme décrit peut provoquer le développement d'une thrombocytopénie pendant la vaccination.

Consommation de thrombocytopénie

Cette forme de la maladie est caractérisée par l'activation plaquettaire directement dans le lit vasculaire. En conséquence, des mécanismes de coagulation du sang sont déclenchés, lesquels sont souvent prononcés.

En réponse à la consommation accrue de plaquettes, leurs produits sont en augmentation. Si la cause de l'activation plaquettaire n'est pas éliminée, les capacités compensatoires de la moelle osseuse sont épuisées avec le développement de la thrombocytopénie.

L'activation des plaquettes dans le lit vasculaire peut être provoquée par:

  • syndrome de coagulation intravasculaire disséminé,
  • purpura thrombocytopénique thrombotique,
  • syndrome hémolytique et urémique.
Syndrome de coagulation intravasculaire disséminé (Syndrome de DIC)
Une condition qui se développe à la suite de dommages massifs aux tissus et aux organes internes, qui active le système de coagulation du sang avec son épuisement ultérieur.

L'activation des plaquettes avec ce syndrome se produit à la suite d'une sécrétion abondante de facteurs de coagulation à partir de tissus endommagés. Cela conduit à la formation de nombreux caillots sanguins dans le sang, qui obstruent les lumières de petits vaisseaux, perturbant ainsi l'apport sanguin au cerveau, au foie, aux reins et à d'autres organes.

Le système anticoagulant est activé en raison de l'apport sanguin réduit dans tous les organes internes, afin de détruire les caillots sanguins et de rétablir le flux sanguin. En conséquence, dans le contexte d'épuisement des plaquettes et d'autres facteurs de coagulation, le sang perd complètement sa capacité à se coaguler. Il y a des saignements externes et internes massifs, souvent mortels.

DIC peut être causé par:

  • destruction massive de tissus (pour les brûlures, blessures, chirurgies, transfusions sanguines incompatibles),
  • infections graves
  • la destruction des grosses tumeurs
  • chimiothérapie dans le traitement des tumeurs,
  • choc de toute étiologie,
  • greffe d'organe.
Purpura thrombocytopénique thrombotique (TTP)
La base de cette maladie est une quantité insuffisante de facteur anticoagulant dans le sang - la prostacycline. Normalement, il est produit par l'endothélium (surface interne des vaisseaux sanguins) et interfère avec le processus d’activation et d’agrégation des plaquettes (les coller ensemble et former un caillot de sang). Dans le TTP, une altération de l'excrétion de ce facteur conduit à l'activation locale des plaquettes et à la formation de microthrombus, à des lésions vasculaires et au développement d'une hémolyse intravasculaire (destruction des globules rouges directement dans le sang).

Syndrome hémolytique et urémique (SHU)
La maladie, survenant principalement chez les enfants et causée principalement par des infections intestinales (dysenterie, escherichiosis). Il existe également des causes non infectieuses de la maladie (certains médicaments, prédisposition génétique, maladies systémiques).

Lorsque le SHU est provoqué par une infection, des toxines bactériennes sont libérées dans la circulation sanguine, endommageant l'endothélium vasculaire, qui s'accompagne d'une activation plaquettaire, les fixant aux zones endommagées, ce qui entraîne la formation de microthrombi et une perturbation de la microcirculation des organes internes.

Thrombocytopénie redistribution

Dans des conditions normales, environ 30% des plaquettes sont déposées (reporté) dans la rate. Si nécessaire, ils sont excrétés dans le sang en circulation.

Certaines maladies peuvent entraîner une splénomégalie (rate élargie), en conséquence, jusqu’à 90% de toutes les plaquettes du corps peuvent y être retenus. Puisque les systèmes de régulation contrôlent le nombre total de plaquettes dans le corps, plutôt que leur concentration dans le sang en circulation, le retard des plaquettes dans la rate hypertrophiée ne provoque pas une augmentation compensatoire de leur production.

La splénomégalie peut être causée par:

  • la cirrhose du foie,
  • infections (hépatite, tuberculose, paludisme),
  • lupus érythémateux disséminé,
  • tumeurs du système sanguin (leucémie, lymphomes),
  • l'alcoolisme.
En cas d'évolution prolongée de la maladie, les plaquettes retenues dans la rate peuvent subir une destruction massive avec le développement ultérieur de réactions compensatoires dans la moelle osseuse.

La redistribution de la thrombocytopénie peut se développer avec un hémangiome, une tumeur bénigne constituée de cellules vasculaires. Il a été scientifiquement prouvé que la séquestration des plaquettes se produit dans de tels néoplasmes (en les retardant et en les empêchant de circuler avec une destruction ultérieure possible). Ce fait est confirmé par la disparition de la thrombocytopénie après l'ablation chirurgicale de l'hémangiome.

Thrombopénie Dilution

Cette affection se développe chez les patients hospitalisés (plus souvent après une perte de sang massive), qui transfusent de grandes quantités de fluides, de plasma et de substituts du plasma, de masse de globules rouges, sans compenser la perte de plaquettes. En conséquence, leur concentration dans le sang peut diminuer tellement que même la libération de plaquettes à partir du dépôt ne peut pas maintenir le fonctionnement normal du système de coagulation.

Symptômes de thrombocytopénie

Comme la fonction des plaquettes est l'hémostase (arrêtez de saigner), les principales manifestations de leur manque dans le corps seront des saignements de localisation et d'intensité diverses. Cliniquement, la thrombocytopénie n’est exprimée d’aucune manière tant que la concentration en plaquettes n’est pas supérieure à 50 000 par microlitre de sang et les symptômes de la maladie ne commencent à apparaître que lorsque leur nombre diminue.

Il est dangereux que, même avec des concentrations de plaquettes plus basses, une personne ne subisse pas de détérioration significative de son état général et ne se sente pas à l'aise, malgré le danger de développer des conditions potentiellement mortelles (anémie sévère, hémorragie cérébrale).


Le mécanisme de développement de tous les symptômes de la thrombocytopénie est le même - une diminution de la concentration en plaquettes conduit à un dysfonctionnement des parois des petits vaisseaux (surtout des capillaires) et leur fragilité accrue. En conséquence, spontanément ou lorsqu'il est exposé à un facteur physique d'intensité minimale, l'intégrité des capillaires est perturbée et un saignement se développe.

Comme le nombre de plaquettes est réduit, le bouchon plaquettaire dans les vaisseaux endommagés ne se forme pas, ce qui provoque un écoulement massif de sang du lit circulatoire dans les tissus environnants.

Les symptômes de la thrombocytopénie sont les suivants:

  • Hémorragies de la peau et des muqueuses (purpura). Se manifeste par de petites taches rouges, particulièrement prononcées dans les endroits de compression et de frottement avec les vêtements, et se forme à la suite du sang trempant la peau et les muqueuses. Les taches sont indolores, ne dépassent pas de la surface de la peau et ne disparaissent pas lorsqu'elles sont pressées. Peut être observé sous forme d'hémorragies ponctuelles (pétéchies), так и большие по размерам (экхимозы – более 3 мм в диаметре, кровоподтеки – несколько сантиметров в диаметре). Одновременно могут наблюдаться кровоподтеки различной окраски - красные и синие (более ранние) или зеленоватые и желтые (более поздние).
  • Частые носовые кровотечения. Слизистая оболочка носа обильно кровоснабжается и содержит большое количество капилляров. Leur fragilité accrue résultant d'une diminution de la concentration de plaquettes conduit à des saignements abondants du nez. Les éternuements, les maladies catarrhales et les microtraumatismes peuvent provoquer des saignements nasaux (en cueillant le nez), pénétration de corps étrangers. Le sang résultant est rouge vif. La durée du saignement peut dépasser plusieurs dizaines de minutes, ce qui fait qu'une personne perd jusqu'à plusieurs centaines de millilitres de sang.
  • Saignement des gencives. Pour beaucoup de gens, lorsque vous vous brossez les dents, il peut y avoir un léger saignement des gencives. Avec la thrombocytopénie, ce phénomène est particulièrement prononcé, les saignements se développent sur une grande surface des gencives et se poursuivent longtemps.
  • Saignements gastro-intestinaux. Se produisent en raison de la fragilité accrue des vaisseaux de la membrane muqueuse du système gastro-intestinal, ainsi que des dommages causés à son aliment grossier et coriace. En conséquence, le sang peut aller dans les matières fécales (Melena) en le colorant en rouge ou avec du vomi (hématémèse), qui est plus caractéristique des saignements de la muqueuse gastrique. Les pertes de sang atteignent parfois des centaines de millilitres de sang, ce qui peut menacer la vie d’une personne.
  • L'apparition de sang dans les urines (hématurie). Ce phénomène peut être observé dans les hémorragies des muqueuses de la vessie et des voies urinaires. Dans le même temps, en fonction du volume de perte de sang, l’urine peut prendre une couleur rouge vif (hématurie macroscopique), ou la présence de sang dans les urines ne sera déterminée que par examen microscopique (microhématurie).
  • Menstruation longue et abondante. Dans des conditions normales, les saignements menstruels se poursuivent pendant environ 3 à 5 jours. Le volume total de décharge au cours de cette période ne dépasse pas 150 ml, y compris la couche endométriale rejetée. La quantité de sang perdue ne dépasse pas 50 - 80 ml. La thrombocytopénie provoque des saignements abondants (plus de 150 ml) pendant la menstruation (hyperménorrhée), ainsi que les autres jours du cycle menstruel.
  • Saignements prolongés lors du retrait des dents. L'extraction dentaire est associée à une rupture de l'artère dentaire et à des lésions des capillaires des gencives. Dans des conditions normales, dans les 5 à 20 minutes, l’endroit où se trouvait la dent (processus alvéolaire de la mâchoire), est rempli d'un caillot de sang et le saignement cesse. Avec la diminution du nombre de plaquettes dans le sang, le processus de formation de ce caillot est perturbé, les saignements des capillaires endommagés ne s'arrêtent pas et peuvent durer longtemps.
Très souvent, le tableau clinique de la thrombocytopénie est complété par les symptômes des maladies qui ont conduit à son apparition - ils doivent également être pris en compte dans le processus de diagnostic.

Diagnostic des causes de thrombocytopénie

Dans la plupart des cas, une diminution du nombre de plaquettes est le symptôme d'une maladie ou d'un état pathologique particulier. Établir la cause et le mécanisme de la thrombocytopénie vous permet d’établir un diagnostic plus précis et de prescrire le traitement approprié.

Dans le diagnostic de thrombocytopénie et ses causes sont utilisés:

  • Numération globulaire complète (Chêne). Vous permet de déterminer la composition quantitative du sang, ainsi que d’étudier la forme et la taille de cellules individuelles.
  • Détermination du temps de saignement (selon le duc). Vous permet d'évaluer l'état fonctionnel des plaquettes et la coagulation sanguine qui en résulte.
  • Détermination du temps de coagulation du sang. Temps mesuré pendant lequel des caillots commencent à se former dans du sang prélevé dans une veine (le sang va commencer à coaguler). Cette méthode vous permet d'identifier les violations de l'hémostase secondaire pouvant être associées à une thrombocytopénie dans certaines maladies.
  • Ponction de la moelle osseuse rouge. L’essence de la méthode est de percer certains os du corps (sternum) avec une aiguille spéciale stérile et en prenant 10 à 20 ml de substance à base de moelle osseuse. À partir du matériel obtenu, les frottis sont préparés et examinés au microscope. Cette méthode fournit des informations sur l'état de la formation du sang, ainsi que sur les modifications quantitatives ou qualitatives des cellules hématopoïétiques.
  • Détection d'anticorps dans le sang. Méthode extrêmement précise permettant de déterminer la présence d'anticorps dirigés contre les plaquettes, ainsi que contre d'autres cellules du corps, des virus ou des médicaments.
  • Recherche génétique. Thrombocytopénie présumée héréditaire. Vous permet d'identifier les mutations géniques chez les parents et les proches parents du patient.
  • Échographie. Méthode d’étude de la structure et de la densité des organes internes utilisant le phénomène de la réflexion d’ondes sonores provenant de tissus de densité différente. Vous permet de déterminer la taille de la rate, du foie, des tumeurs présumées de divers organes.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM). Une méthode moderne de haute précision qui permet d'obtenir une image, couche par couche, de la structure des organes internes et des vaisseaux sanguins.

Diagnostic de thrombocytopénie

Une thrombocytopénie mineure peut être détectée par hasard grâce à un test sanguin général. Lorsque les concentrations de plaquettes au-dessous de 50 000 par microlitre peuvent développer des manifestations cliniques de la maladie, ce qui est la raison pour laquelle on a besoin de soins médicaux. Dans de tels cas, des méthodes supplémentaires sont utilisées pour confirmer le diagnostic.

Dans le laboratoire de diagnostic de thrombocytopénie sont utilisés:

  • numération globulaire complète
  • détermination du temps de saignement (Test duc).
Test sanguin général
La méthode de recherche en laboratoire la plus simple et la plus informative au monde, permettant de déterminer avec précision la concentration de plaquettes dans le sang.

Le prélèvement sanguin pour analyse est effectué le matin, l'estomac vide. La peau sur la surface palmaire du doigt (généralement sans nom) traité avec un coton imbibé d'une solution d'alcool, puis percé d'une lancette à usage unique (lame à double tranchant mince et tranchante) à une profondeur de 2 à 4 millimètres. La première goutte de sang qui apparaît est enlevée avec un coton-tige. Ensuite, le sang est prélevé avec une pipette stérile pour analyse (généralement 1 - 3 millilitres).

Le sang est examiné dans un appareil spécial - un analyseur d'hématologie, qui calcule rapidement et avec précision la composition quantitative de toutes les cellules sanguines. Les données obtenues permettent de détecter une diminution du nombre de plaquettes et peuvent également indiquer des modifications quantitatives d'autres cellules sanguines, ce qui aide à diagnostiquer la cause de la maladie.

Une autre méthode consiste à examiner le frottis sanguin au microscope, ce qui vous permet de calculer le nombre de cellules sanguines et d'évaluer visuellement leur taille et leur structure.

Détermination du temps de saignement (Test duc)
Cette méthode vous permet d’évaluer visuellement la vitesse à laquelle le saignement cesse de petits vaisseaux (capillaires) qui caractérise l'hémostatique (hémostatique) fonction plaquettaire.

L’essence de la méthode est la suivante: une lancette ou une aiguille jetable d’une seringue perce la peau du bout de l’annulaire à une profondeur de 3 à 4 millimètres et comprend un chronomètre. Ensuite, toutes les 10 secondes, une goutte de sang est prélevée à l'aide d'un chiffon stérile, sans toucher la peau dans la zone d'injection.

Normalement, les saignements devraient cesser après 2 à 4 minutes. Une augmentation du temps de saignement indique une diminution du nombre de plaquettes ou de leur insolvabilité fonctionnelle et nécessite des recherches supplémentaires.

Que vont dire les plaquettes?

Les plaquettes font partie des cellules sanguines et remplissent des fonctions importantes. En taille, ils sont plusieurs fois plus petits que les érythrocytes et les leucocytes, et ont également une forme complètement différente: ils ressemblent davantage à des plaques au microscope électronique, d'où ils ont reçu leur deuxième nom.

Les plaquettes circulent constamment dans le sang. Ils se forment dans la moelle osseuse rouge dans les os et sont détruits dans la rate. En conséquence, tout dysfonctionnement de ces organes entraîne une modification du nombre de globules rouges.

Normalement, en l'absence de tout dommage, les plaquettes circulent librement dans la circulation sanguine sans se heurter les unes aux autres et ne s'activent pas d'une autre manière. Avec un nombre accru de globules rouges, les globules rouges peuvent se "coller" l'un à l'autre et à la paroi des vaisseaux sanguins, entraînant la formation de caillots sanguins dans une veine ou une artère. En conséquence, des accidents vasculaires cérébraux ou des crises cardiaques se développent.

Avec un nombre réduit de plaquettes, les femmes souffrent de saignements constants, y compris d’utérus, d’hématomes et d’autres types de complications.

Également à leur surface, ces éléments façonnés transfèrent divers récepteurs responsables de divers processus dans le corps.

Les plaquettes sécrètent des facteurs de croissance qui favorisent la guérison de la région endommagée.

Valeurs normales

L'étalon-or est considéré comme le contenu en sang d'une femme adulte de 160 * 10 9 à 400 * 10 9 dans un litre de sang. Cependant, il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles les indices physiologiques sont décalés dans une direction ou une autre dans des conditions normales. Ceux-ci comprennent:

  • La grossesse Aux premier et deuxième trimestres, il y a une légère diminution du nombre de globules rouges. La limite inférieure de la norme dans ce cas est 90-140 * 10 9 / l. Cette condition se développe de sorte que la formation correcte des vaisseaux du placenta et de l'apport sanguin au fœtus ait lieu. Cela est également dû à la dilution relative du sang dans le composant liquide du plasma. À la veille de l'accouchement, une certaine augmentation du nombre de plaquettes et d'indices de coagulogramme peut survenir (elle montre les propriétés de coagulation du sang). Ceci est prévu par la nature pour qu'une femme perde le moins de sang possible lors de l'accouchement. Les indications supérieures à 450 * 10 9 dans un litre de sang sont déjà considérées comme une pathologie.
  • Chez les femmes, des fluctuations significatives des taux de plaquettes se produisent tout au long du cycle. Les valeurs les plus élevées sont observées pendant la période d'ovulation et le moment coïncide avec la température basale maximale. À l'approche des jours critiques et pendant ceux-ci, le nombre de globules rouges est considérablement réduit, il devient parfois inférieur à la limite de la norme. Pendant les menstruations, les plaquettes atteignent même 120-140 * 10 9 par litre de sang.

Que va indiquer l'augmentation?

L'augmentation du nombre de globules rouges se produit dans les principaux cas suivants:

  • avec une augmentation de leur formation dans la moelle osseuse,
  • tout en réduisant leur destruction dans la rate, par exemple, lors de son élimination,
  • dans certains états fonctionnels au cours desquels une accumulation locale de sang se produit.

Thrombocytose primaire

Cette pathologie se développe lorsque, pour une raison quelconque, la formation excessive de mégacaryocytes, précurseurs des plaquettes, se produit dans la moelle osseuse. En conséquence, le nombre de globules rouges augmente également dans le sang périphérique. Pendant longtemps, la maladie peut ne pas se manifester. Parfois, les femmes s'inquiètent des maux de tête, de la couleur rouge impuissante de la peau, en particulier du visage et de la moitié supérieure du corps. Le diagnostic est établi après une prise de sang générale, éventuellement une ponction de la moelle osseuse.

Thrombocytose due à une inflammation

L'augmentation du nombre de ces éléments peut être provoquée à la fois par des infections virales et bactériennes, ainsi que par des champignons. En conséquence, la réponse de l'organisme augmente non seulement les globules rouges, mais également d'autres composants du sang, par exemple diverses fractions de leucocytes.

En outre, les maladies auto-immunes peuvent provoquer une thrombocytose. Par exemple, dans la polyarthrite rhumatoïde, la colite ulcéreuse et d’autres pathologies.

Régime alimentaire pour thrombocytose

La thérapie par le régime est largement utilisée pour traiter la thrombocytose. Il vise à fluidifier le sang. À cette fin, il est recommandé d’augmenter la quantité de liquide consommée: eau potable, boissons aux fruits, boissons aux fruits, jus de fruits frais, tisanes.

Le régime alimentaire devrait comprendre des aliments riches en vitamines du groupe B et en magnésium, car ils empêchent la formation de caillots sanguins:

  • Oignons et ail,
  • Fruits et baies: agrumes (orange, citron, pomelo et autres), groseilles, argousier,
  • Légumes: tomates, céleri, chou,
  • Noix et fruits secs: figues, amandes, noix de cajou, noisettes,
  • Huiles végétales: olives et graines de lin,
  • Céréales: gruau, orge,
  • Poisson et fruits de mer, chou marin.

Il est également nécessaire de considérer la liste des produits qui doivent être jetés:

  • Aliments frits, gras, salés et fumés,
  • Noix de Grenoble
  • Sodas alcoolisés et sucrés,
  • Sarrasin et lentilles
  • De la viande
  • Fruits: grenade, mangue, banane,
  • Baies: rose sauvage, myrtille noire.

Dans cet article, vous avez découvert les symptômes et les causes de l'augmentation du nombre de plaquettes et expliqué comment faire baisser leur taux sanguin chez la femme.

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Comment élever le niveau des plaquettes

Avant le traitement, le sang est donné pour une étude détaillée. Il est important de normaliser le nombre de plaques de sang avant le travail. Il y a un risque de saignement interne ou d'hémorragie dans le cerveau. Dans le cas d’une thrombocytopénie auto-immune, les anticorps de la mère peuvent être administrés à l’enfant. Cela conduit à la transmission de la maladie au nouveau-né.

Augmenter le nombre de cellules sanguines prescrites réception de corticostéroïdes. Ceux-ci incluent "Dexaméthasone" et "Prednisolone". En même temps les glucocorticoïdes sont prescrits. L'introduction est parfois pratiquée. injection d'immunoglobuline.

Dans les cas avancés, mener transfusion sanguine. Si le traitement échoue, une décision est prise concernant élimination de la rate. C'est l'organe qui a un effet destructeur sur la plaque de sang. Le plus souvent, l'opération est réalisée par laparoscopie. Cela soulève également la question du mode d'accouchement des femmes atteintes de thrombocytopénie.

Conclusion

La numération plaquettaire est l'indicateur le plus important reflétant le fonctionnement du système circulatoire.

Vous ne pouvez pas prendre d'alcool et fumer la veille. Trois jours avant l'analyse, il est souhaitable de normaliser l'état émotionnel et de limiter l'activité physique. Il est extrêmement important d'informer le médecin traitant des médicaments pris. Des résultats d'analyse fiables permettent un diagnostic rapide des maladies graves, en évitant les complications.

Le rôle des plaquettes dans le corps

Les plaquettes sont des cellules qui ressemblent à de petites plaques. Leur rôle principal dans le corps - la protection contre la perte de sang. Lorsqu'un navire est endommagé, les plaquettes se rendent immédiatement dans la zone endommagée. En se connectant les uns aux autres, ils forment une barrière empêchant le saignement.

En plus d'une telle fonction protectrice, les plaquettes procurent un état liquide du sang et dissolvent également les caillots sanguins formés.

C'est pourquoi il est important d'analyser régulièrement les plaquettes dans le sang. Les valeurs normales, élevées et basses, ainsi que les causes de la formation de déviations des indicateurs de ces cellules sanguines sont décrites ci-dessous.

Tests de numération plaquettaire

Un simple diagnostic clinique de sang peut déterminer le nombre de plaquettes. Si les résultats sont différents de la norme, le médecin peut recommander au patient de subir un examen plus approfondi - un coagulogramme. Pour l'analyse générale, le matériau est prélevé au doigt, les diagnostics supplémentaires impliquent la collecte de sang veineux. Pour déchiffrer le résultat, le taux établi de plaquettes chez les hommes, les femmes et les enfants est appliqué.

Avant qu’un de ces tests ne suive les règles générales de préparation du don de sang:

  • pendant trois jours, il faut s'abstenir de boissons alcoolisées, d'aliments gras et frits,
  • le sang est donné à jeun,
  • Il est conseillé de mener une étude le matin.

Plaquettes: la norme chez les femmes par âge (tableau)

Pour la plupart des gens, de tels indicateurs du nombre de plaquettes dans le sang sont considérés comme normaux: de 200 à 400 000 / µl. Mais chez les femmes, lors de l’interprétation des résultats de l’analyse, il convient de prendre en compte d’autres facteurs, tels que le jour du cycle menstruel, l’âge et même le moment de la journée. En raison de ces états, cela dépend de la vitesse à laquelle le corps produit des plaquettes.

La norme chez les femmes par âge (tableau) est présentée ci-dessous.

Outre l’âge, des facteurs tels que la grossesse et les règles ont une incidence sur la numération plaquettaire dans le sang de la femme. Dans le premier cas, le volume sanguin augmente dans le corps, les plaquettes n'ayant pas le temps de récupérer dans les quantités requises, une légère diminution des performances résultant de l'analyse est la norme.

Pendant le congé mensuel féminin, il y a une perte de volume sanguin dans le corps, ce qui entraîne également une diminution du nombre de plaquettes. Par conséquent, dans les états ci-dessus, une diminution temporaire des indices à 150 000 / µl est admissible - il s'agit du taux de plaquettes chez la femme. Un écart par rapport à la norme sera établi si les résultats de l'analyse indiquent un nombre de plaquettes inférieur à 150 unités par microlitre, ainsi que si ces indicateurs restent constants.

Pendant les règles et pendant la grossesse, la numération plaquettaire est considérée comme normale dans les limites de 150 à 320 000 / µl de sang. Les femmes doivent être examinées régulièrement par un médecin, suivez ses recommandations. Si, en plus de la détection d’un faible taux de plaquettes, le patient se plaint également de l’état de santé de son état de santé, des procédures de diagnostic supplémentaires doivent être mises en œuvre de manière urgente afin d’exclure toute pathologie grave.

Norme pour les hommes

Chez les hommes, lors du processus normal de formation du sang, les plaquettes sont mises à jour avec une régularité constante. В норме показатели должны соответствовать 180–320 тыс./мкл. Если в женском организме возможны допустимые отклонения в показателях количества тромбоцитов, то у мужчин такие отступления недопустимы. При расшифровке анализа специалист может либо подтвердить норму, либо указать на возможную патологию в работе кровеносной системы.

Показатели тромбоцитов у детей

Dans l’enfance, le taux de numération plaquettaire dans le sang dépend de l’âge du bébé. Chez un nouveau-né, en fonction de son état général, un large éventail d'indicateurs est autorisé, ce qui peut être considéré comme la norme dans chaque cas particulier. La production de plaquettes par le corps, relativement stable, a plus de 4 ans.

Le tableau ci-dessous permet de déchiffrer le résultat de l'analyse chez l'enfant.

Comment réduire les plaquettes?

Avant de commencer le traitement, lorsque les plaquettes sont surélevées, le patient doit nécessairement revoir son mode de vie. Minimisez la quantité de stress et de troubles émotionnels dans votre vie. Vous devez également renoncer aux mauvaises habitudes, à cause desquelles les plaquettes peuvent être augmentées.

Essayez de mener une vie mesurée et calme. Évitez les entraînements intenses et difficiles où le risque de blessure est élevé.

Pour abaisser les niveaux élevés de plaquettes dans le sang, vous devez:

  • Refuser les cynorhodons, mangues, noix, grenades et rosiers,
  • Augmentez la quantité de citron, de thé vert, de betteraves et de tomates dans votre régime. Dans tous les plats, essayez d’ajouter de l’ail et des oignons,

  • Chaque matin, commencez avec une cuillerée d'huile de poisson,
  • Choisissez une compote ou un jus à boire,
  • Consommez autant d’aliments contenant de l’acide ascorbique, citrique ou malique,
  • Boire régulièrement des drogues avec du magnésium,
  • N'oubliez pas de boire au moins 2,5 litres d'eau pure chaque jour,
  • Observez le bon mode de la journée et reposez-vous.

Le traitement des plaquettes élevées nécessite une approche responsable de la part du médecin. Il est impossible de dire exactement pourquoi les femmes souffrent moins souvent de cette maladie.

Le traitement, si les plaquettes sont élevées, comprend les activités suivantes:

  • Prendre des médicaments à base d'interféron,
  • Prendre des anticoagulants et des antiplaquettaires pour réduire la coagulation du sang,
  • Acceptation de l'anagrélide - moyen permettant de réduire le taux élevé de plaques de Bitszocero
  • Prendre des médicaments hydroxyurée,
  • La thrombocytophérèse est une procédure qui élimine le nombre excessif de plaquettes.

La thrombocytose secondaire nécessite un traitement plus complexe. HAfin de sauver les hommes et les femmes dont le sang a augmenté ces cellules sanguines, il est nécessaire de subir un examen complet. Seulement cela aidera à identifier la cause exacte d'une telle déviation.

L'effet direct sur la cause de la maladie aidera à faire face rapidement et efficacement à la thrombocytose. Dites simplement ce que cela signifie et quels seront les résultats du traitement médicamenteux, seul un médecin peut le faire.

Complications possibles

La thrombocytose est une maladie grave qui nécessite un traitement médical immédiat. Si pendant longtemps ignorer l'évolution de cette maladie, de graves complications peuvent survenir. Il est fortement recommandé de savoir de quoi parlent les autres numérations sanguines, qui ne sont pas correctes. Une violation complexe peut indiquer des problèmes plus graves.

Que sont les plaquettes?

Parmi les plus dangereux figurent:

  • Les risques de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins et les veines sont accrus. De telles formations bloquent la circulation sanguine,
  • La séparation d'un caillot de sang - une telle éducation peut entrer dans l'artère. Pour cette raison, il y a une inflammation, un gonflement au site de la blessure,
  • Accident vasculaire cérébral - rupture du vaisseau dans lequel se produit l'hémorragie cérébrale,
  • Infarctus du myocarde - violation de la contraction du muscle cardiaque,
  • Thromboembolie vasculaire pulmonaire - pénétration d'un vaisseau détaché dans le tissu pulmonaire.
  • Décès - Dans 90% des cas, une thrombocytose avancée est immédiatement fatale.

Dommages

Des lésions étendues de la peau et des organes internes peuvent entraîner une réaction de défense du corps et, par conséquent, une augmentation du nombre de plaquettes. De telles conditions peuvent se développer après une chirurgie, des fractures, etc.

La plupart des néoplasmes malins entraînent une anémie, une augmentation du nombre de globules rouges et de leucocytes. En conséquence, les tumeurs augmentent le risque de thrombose vasculaire.

Et si les chiffres sont réduits

La thrombocytopénie se manifeste par une augmentation des saignements, des hématomes fréquents et des saignements spontanés. Le plus souvent, avec diverses maladies auto-immunes, il se produit une destruction excessive des globules rouges, ce qui entraîne une diminution de leur niveau. En outre, certaines maladies virales peuvent provoquer des conditions similaires. La thrombocytopénie survient avec l'hépatite, le VIH, l'herpès, les ARVI, etc.

Réduire le nombre de globules rouges en dessous de 20 * 10 9 / l est essentiel pour la santé de toute femme. Dans de telles situations, le traitement doit être effectué à l'hôpital.

Le purpura thrombocytopénique, dont le mécanisme déclencheur est associé à diverses pathologies infectieuses, est une maladie indépendante caractérisée par une diminution du niveau de ces éléments.

Syndrome de HELLP

En fin de grossesse, on observe parfois une pathologie dont l’une des manifestations est une diminution du nombre de plaquettes et un risque accru de développement du CIVD - une violation des processus de coagulation du sang. Avec le syndrome de HELLP, on observe également une diminution du niveau des érythrocytes, un jaunissement de la peau, une altération de la fonction hépatique, etc. Tout cela mène à la souffrance du fœtus et menace la vie de la femme. Par conséquent, l'établissement de ce diagnostic est une indication pour un accouchement d'urgence.

Nous vous recommandons de lire l'article sur les tests pendant la menstruation. Vous y apprendrez les cas dans lesquels il est possible et dans lequel il est impossible pour une femme de faire un test sanguin les jours de menstruation, ainsi que la possibilité de prendre de l'urine et de procéder à une échographie.

L'influence mensuelle sur les données de diagnostic

En effet, une relation a été établie entre le cycle menstruel de la femme et les principaux paramètres sanguins. On pense que le niveau des éléments formés, y compris les globules rouges, est affecté par le travail du système nerveux autonome, également responsable de certaines réactions comportementales.

Cependant, les valeurs de globules rouges pendant la menstruation ne seront pas toujours réduites au-dessous de la limite normale. Les indications varient généralement entre 140 et 180 * 10 9.

Les plaquettes augmentent-elles pendant la menstruation? Non, plutôt, leur déclin physiologique peut se produire. Mais chez une femme en bonne santé, toutes les variations de plaquettes doivent être dans les limites de la plage normale, d’autant plus que la plage est très large - de 160 à 400 x 10 9 / l. Toute anomalie devrait alarmer à la fois le patient et le médecin, car dans la plupart des cas, des pathologies graves peuvent être dissimulées sous ces fluctuations mineures.

Pourquoi les leucocytes sont-ils élevés dans le sang, l'urine, le canal cervical ou le frottis? . Plaquettes surélevées dans la menstruation, devant elles ou.

. coaguler plus rapidement, en augmentant le nombre de plaquettes. . Tendance à la thromboembolie, augmentation de la coagulation sanguine

Et les pertes rares peuvent être dues en partie à une augmentation du taux d'hémoglobine. Dans ce cas, la viscosité du sang augmente.

Peut-il y avoir une élévation du nombre de lymphocytes pendant ou pendant la menstruation? . Et un nombre accru d'entre eux est formé.

. en raison de la diminution du nombre de leucocytes, de plaquettes et de globules rouges. . En outre, le fluide biologique à ce stade a une viscosité élevée qui.

Où est le juste milieu?

Comme les autres éléments façonnés, les plaquettes peuvent avoir tendance à diminuer et à augmenter, ce qui est souvent une pathologie, car le taux de ces cellules dans le sang est de 200 à 400 * 10 9 / l et dépend de l'état physiologique du corps. Leur nombre varie en fonction de l'heure et des saisons. On sait que le nombre de plaquettes diminue la nuit et au printemps. Chez les femmes, le taux de plaquettes est plus bas (180-320 x 10 9 / l) et, au cours de la menstruation, leur nombre peut chuter à 50%. Cependant, dans ce cas, les plaquettes sont réduites physiologiquement, en tant que réaction protectrice (prévention de la thrombose chez la femme), de sorte que cette affection ne nécessite pas de traitement.

Le nombre de plaquettes dans le sang est légèrement inférieur pendant la grossesse, mais si leur niveau tombe en dessous de 140 x 10 9 / l, des mesures doivent être prises immédiatementà mesure que le risque de saignement pendant l'accouchement augmente.

Des événements spéciaux sont également organisés lorsque La maladie cause une faible numération plaquettaire:

  • Hématopoïèse dans la moelle osseuse,
  • Maladie du foie
  • Thrombocytopénie.

L'augmentation du nombre de plaquettes sanguines peut également être physiologique, par exemple après une forte altitude ou un travail physique intense. Mais lorsque le nombre de plaquettes dans le sang augmente en raison de conditions pathologiques, le risque de thrombose et d'infarctus du myocarde augmente, car les plaquettes sont responsables de la coagulation du sang et leur quantité excessive entraîne une augmentation de la coagulation du sang.

Après un an, le taux de globules rouges chez les enfants ne diffère pas de celui observé chez les adultes.. Jusqu'à l'année, le nombre de plaquettes dans le sang est légèrement inférieur et s'élève à 150-350 x 10 9 / l. Le taux chez les nouveau-nés commence à partir de 100 x 10 9 / l.

Cependant, il faut se rappeler que lorsque les plaquettes sanguines chez un enfant sont surélevées, cela devient un facteur perturbant et dans de tels cas, on peut supposer la pathologie suivante:

  1. Infections (virales, bactériennes, parasitaires, fongiques),
  2. Lésion du tractus gastro-intestinal (pancréas, foie),
  3. Anémie ferriprive,
  4. Les collagénoses,
  5. Néoplasme.

En un mot, il sera nécessaire de consulter un médecin, mais vous devrez d’abord faire un nouveau test sanguin pour éliminer l’erreur.

Les plaquettes dans la numération globulaire totale

Les diagnostics de laboratoire clinique modernes, bien que utilisant des méthodes éprouvées de coloration et de comptage des plaquettes sur du verre, ont également recours à l’étude de la population de plaquettes à l’aide d’un analyseur hématologique, dont les possibilités sont beaucoup plus vastes.

L'analyseur d'hématologie vous permet de déterminer le volume plaquettaire moyen (MPV - volume plaquettaire moyen), qu'il mesure non seulement, mais qu'il présente également sous la forme d'un histogramme, avec les éléments anciens du côté gauche et les éléments jeunes du côté droit. La taille des cellules permet de juger de l'activité fonctionnelle des plaquettes. Plus elles sont âgées, plus leur taille et leur activité sont petites. Une augmentation de MPV est observée dans le purpura thrombocytopénique, l'anémie après un saignement, la thrombodystrophie macrocytaire de Bernard-Soulier. et d'autres conditions pathologiques. La diminution de cet indicateur se produit dans les cas suivants:

  • La grossesse
  • Anémie ferriprive,
  • Les inflammations
  • Les tumeurs,
  • Infarctus du myocarde,
  • Les collagénoses,
  • Maladie de la thyroïde,
  • Maladies rénales et hépatiques,
  • Troubles dans le système de coagulation du sang,
  • Hypercholestérolémie,
  • Maladies du sang.

Un autre indicateur de la qualité des plaquettes sanguines est la largeur relative de la distribution plaquettaire en volume (PDW), qui indique le degré de changement de taille des plaquettes (anisocytose)en d'autres termes, il s'agit d'un indicateur d'hétérogénéité cellulaire. Ses déviations indiquent une pathologie telle que:

  1. L'anémie,
  2. Processus inflammatoire
  3. Invasion helminthique,
  4. Tumeurs malignes.

La capacité des plaquettes à adhérer à une surface étrangère (collagène, acides gras saturés qui forment la base d'une plaque athéroscléreuse) est appelée adhésion, et la capacité à adhérer les unes aux autres et à former des conglomérats est une agrégation. Ces deux concepts sont inextricablement liés.

L'agrégation plaquettaire fait partie intégrante d'un processus aussi important que la formation de thrombus, principale protection contre les saignements en cas de lésion de la paroi vasculaire. Cependant, la tendance à la formation accrue de thrombus (thrombophilie ou autre pathologie) peut entraîner une agrégation non contrôlée des plaquettes et s'accompagner d'une thrombose pathologique.

Formation de thrombus

Le sang coagule au contact de toute surface étrangère.car seul l’endothélium vasculaire est pour elle le milieu natal, où elle reste à l’état liquide. Mais il suffit d’endommager le navire car l’environnement se révèle immédiatement étranger et les plaquettes commencent à affluer sur les lieux de l’accident, où elles s’auto-activent pour former un thrombus et «colmater» le trou. C’est le mécanisme de l’hémostase primaire et elle est réalisée en cas de lésion d’un petit vaisseau (jusqu’à 200 µl). En conséquence, un thrombus blanc primaire est formé.

Lorsqu'un grand vaisseau est endommagé, le facteur de contact (XII) s'active spontanément, ce qui commence à interagir avec le facteur XI et, en tant que enzyme, l'active. Ensuite, il se produit une cascade de réactions et de transformations enzymatiques au cours desquelles les facteurs de coagulation commencent à s’activer, c’est-à-dire qu’il se produit une sorte de réaction en chaîne qui les concentre à la place du dommage. Le facteur de coagulation sanguine VIII (globuline antihémophilique), associé à d’autres cofacteurs (V et kininogène de poids moléculaire élevé), n’est pas en lui-même une enzyme mais, en tant que protéine auxiliaire, il participe activement au processus de coagulation.

L'interaction entre les facteurs IX et X se produit à la surface des plaquettes activées, qui ont déjà été en contact avec le vaisseau endommagé et des récepteurs spéciaux sont apparus sur leur membrane. Le facteur X actif convertit la prothrombine en thrombine et, à ce stade, le facteur II se fixe également à la surface des plaquettes. La protéine auxiliaire, le facteur VIII, est également présente ici.

La thrombine interagit avec le fibrinogène, construit des molécules de fibrine, formant des fils de fibrine qui sont entrelacés, mais non connectés les uns aux autres. La réticulation des fils de fibrine (thrombus durable) est réalisée par le facteur XIII (stabilisant la fibrine). À ce stade, les ions calcium (facteur IV) interviennent dans la coagulation du sang, ce qui contribue à la construction de ponts entre les fils et à leur réticulation.

Cofacteurs: facteur tissulaire III, absent du sang, mais uniquement dans les tissus, le facteur XIII (transglutaminase) et le facteur I (fibrinogène) sont le substrat pour la formation de fibrine, reconnue comme le produit final de la coagulation sanguine. Et si cette fibrine est fragile, la plaie ne guérira pas pendant une longue période, de sorte que le saignement reprendra encore et encore.

Le mécanisme mis en œuvre avec la participation du système de coagulation du sang est appelé hémostase secondaire. Il en résulte la formation d'un thrombus rouge (adhérence des éléments adhérents).

La formation de thrombus se produit sur le collagène exposé, le facteur tissulaire et les membranes cellulaires, y compris les phospholipides des membranes des plaquettes.

Le schéma de toutes les transformations enzymatiques et de l'activation des facteurs, qui sont 13, est complexe et peut être incompréhensible. brièvement, le processus de coagulation du sang peut être représenté sous la forme de quatre phases successives:

  • Production de prothrombinase,
  • Formation de thrombine sous forme inactive (prothrombine, facteur II),
  • La formation de fibrine, qui est essentiellement un caillot de sang,
  • La rétraction du caillot sanguin (séparation du caillot du sérum sanguin) est réalisée sous le contrôle des plaquettes, cette mission importante leur est confiée. En réduisant le caillot, ils resserrent les filaments de fibrine et ferment le vaisseau endommagé.

Pourquoi le sang reste-t-il fluide?

Si la formation de thrombus et l'hémostase sont sous le contrôle du système de coagulation (une combinaison de protéines plasmatiques et d'enzymes protéolytiques), un système anticoagulant crée un équilibre dans le corps humain, constitué de ces composants:

  1. Système anticoagulant qui régule la vitesse du processus de coagulation et ne permet pas au sang de se coaguler là où ce n’est pas nécessaire. Si cette composante fonctionne mal, il existe un risque de mort par thrombose,
  2. Le système fibrinolytique (fibrinolyse), responsable de la formation d'un caillot sanguin d'une taille telle qu'il peut fermer le vaisseau, mais ni plus ni moins. Les filaments de fibrine ou capuchon en fibrine qui remplissent leur fonction se dissolvent et rétablissent le flux sanguin normal après l’arrêt du saignement.

Cependant, comme dans le système de coagulation, le système anticoagulant peut également échouer et commence à mal fonctionner. Les anticoagulants protéiques (anti-thrombine) contiennent normalement toujours du sang et remplissent leur tâche (inhiber la thrombine). Ils se forment dans le foie, s’assoient sur les parois des vaisseaux sanguins et inactivent les formes actives des facteurs de coagulation, également présentes en permanence dans le sang et formant un caillot sanguin. Dès qu’elle «remarque» que la coagulation incontrôlée commence, l’antithrombine III interfère avec le processus et empêche la coagulation du sang.

Si ce facteur pour une raison quelconque ne fonctionne pas, alors pour son activation, il est conseillé d'introduire de l'héparine, utilisée pour prévenir la thrombose (CID, blessures graves, grossesse, thrombose des membres inférieurs). Cependant, si pour une raison quelconque l'antithrombine III est peu ou pas du tout, il est impossible de compter sur l'aide d'une héparine, c'est pourquoi elle (l'héparine) est administrée avec l'antithrombine.

Une déficience en antithrombine peut être une pathologie héréditaire et, lorsque son niveau correspond à 60-70% de la norme, une thrombose est déjà provoquée. Un enfant né avec une anomalie similaire et présentant un déficit de 50% décède d'une thrombose au cours des premières heures de la vie. Le manque d'antithrombine III est reconnu comme une cause fréquente d'infarctus du myocarde chez les personnes très jeunes.

Une autre composante importante de l'anticoagulation est la protéine C (MS), qui contrôle le travail des facteurs VII et VIII et les bloque si nécessaire. La protéine C est synthétisée dans le foie (avec la participation de la vitamine K). Его дефицит может стать причиной невынашивания беременности (тромбозы).

Кроме перечисленных факторов, к противосвертывающей системе относятся и другие ингибиторы, ограничивающие протеолитические реакции: гепариновый кофактор (ГК II), протеин S (PS), ингибитор тканевого фактора (ИТФ), протеаза нексин I (ПН-I) и др.

Основные лабораторные тесты на свертывание крови

Le processus de coagulation du sang peut commencer par endommager la surface de l'endothélium (paroi vasculaire), puis le mécanisme interne de la formation de prothrombinase est déclenché. La coagulation peut également être déclenchée par le contact du sang avec la thromboplastine tissulaire, qui est cachée dans une cellule tissulaire si la membrane est entière. Mais il ressort lorsque le vaisseau est endommagé (mécanisme externe de formation de la prothrombinase). Le lancement d'un mécanisme ou d'un autre explique le fait que le temps de coagulation d'un échantillon de sang capillaire (voie externe) est 2 à 3 fois inférieur à celui du sang veineux (voie interne).

Les tests de laboratoire basés sur ces mécanismes sont utilisés pour déterminer le temps nécessaire à la coagulation du sang. L'étude de coagulabilité Lee-White est réalisée en prélevant du sang dans deux tubes d'une veine, tandis que la formation de prothrombinase le long de la voie externe est étudiée par Sukharev (le sang d'un doigt). Cette analyse de sang pour la coagulation est assez simple à réaliser. De plus, il ne nécessite pas de préparation spéciale (pris à jeun) et beaucoup de temps de production, car le sang capillaire (comme dit plus haut) se ferme 2 à 3 fois plus rapidement que le liquide veineux. Selon Sukharev, le temps de coagulation du sang est compris entre 2 et 5 minutes. Si le temps de formation du caillot est raccourci, il se produit alors une formation accélérée de prothrombinase dans le corps. Cela se produit dans les cas suivants:

  • Après une perte de sang massive, à laquelle le système de coagulation répond par hypercoagulation,
  • Syndrome DIC au stade 1,
  • Les effets négatifs des contraceptifs oraux.

La formation ralentie de la prothrombinase sera exprimée par l'allongement du temps de formation du caillot et sera observée dans certaines conditions:

  1. Carence profonde des facteurs I, VIII, IX, XII
  2. Coagulopathie héréditaire,
  3. Dommages au foie
  4. Traitement aux anticoagulants (héparine).

Comment élever le niveau des plaquettes?

Lorsqu'il y a peu de sang dans les plaquettes, certaines personnes tentent de les élever elles-mêmes à l'aide de médicaments alternatifs, en utilisant des aliments qui augmentent le nombre de plaquettes dans le sang et en soignant les plantes.

Il convient de noter qu'un régime visant à augmenter le nombre de plaquettes sanguines peut être considéré comme véritablement royal:

  • Bouillie de sarrasin
  • Viande rouge, cuite sous n'importe quelle forme,
  • Toutes les variétés de poisson,
  • Œufs et fromage
  • Du foie (de préférence du bœuf),
  • Bouillons de viande riches, saucisses et pâtés,
  • Salade d'ortie, de chou, de betterave rouge, de carotte et de poivron assaisonnée d'huile de sésame,
  • Toutes sortes de légumes verts (aneth, céleri, persil, épinards),
  • Baies Rowan, bananes, grenade, jus de rose sauvage, variétés de pommes vertes, noix.

Les gens disent qu’il est possible d’augmenter le nombre de plaquettes avec des remèdes populaires si Prenez 1 cuillère à soupe d'huile de sésame à jeun (trois fois par jour) ou buvez du jus d'ortie frais (50 ml) avec la même quantité de lait. Mais tout cela est probablement possible si les plaquettes sont légèrement abaissées et si la raison de la baisse de leur niveau a été clarifiée. Ou comme mesures auxiliaires pour le traitement principal, qui est effectué dans des conditions stationnaires et consiste en la transfusion de thrombose du donneur, spécialement préparée pour un patient particulier.

Le traitement soulève certaines difficultés, car les plaquettes ne vivent pas longtemps. Le thromboconcentrate n’est donc pas stocké plus de 3 jours dans des «centrifugeuses» spéciales (les cellules doivent être constamment mélangées pendant le stockage). En outre, pour une augmentation qualitative du nombre de plaquettes, celles-ci doivent s'implanter dans le corps d'un nouvel hôte. Ainsi, avant leur transfusion, une sélection individuelle est effectuée en fonction du système HLA leucocytaire (l'analyse est coûteuse et prend du temps).

Réduire le nombre de plaquettes

Abaisser les plaquettes est plus facile que de les élever. Les médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique (aspirine) aident à fluidifier le sang et donc à réduire les plaquettes sanguines. En outre, les agents antiplaquettaires et les anticoagulants sont utilisés à ces fins, qui sont prescrites par le médecin traitant et non par le voisin lors du débarquement. Le patient lui-même ne peut qu’aider le médecin, abandonnant ses mauvaises habitudes (tabac, alcool), manger des aliments riches en iode (fruits de mer) et contenant de l'acide ascorbique, citrique et malique. Ce sont les raisins, les pommes, les canneberges, les airelles, les myrtilles, les agrumes.

Les recettes populaires pour réduire le niveau de plaquettes recommandent la teinture d'ail, la poudre de racine de gingembre, qui est préparée sous forme de thé (1 cuillère à soupe de poudre par tasse d'eau bouillante) et le cacao sans sucre le matin à jeun.

Bien sûr, tout cela est bon, mais il convient de rappeler que toutes les activités doivent être effectuées sous la surveillance d'un médecin, car les éléments sanguins tels que les plaquettes ne sont pas très subordonnés aux méthodes de la médecine traditionnelle.

Vidéo: que disent les tests sanguins?

Bonjour Vous êtes très soigneusement examiné, donc quelque chose d'autre n'a aucun sens. En outre, selon l'analyse, vous ne présentez pas de pathologie somatique grave, mais des signes évidents de trouble anxieux vous permettront de tirer les conclusions qui s'imposent. Il est fort probable que ce soit la cause de toutes les expériences et si vous ne faites pas face à des problèmes de nerfs, vous pouvez tomber dans une dépression grave, constamment anxieuse avec des attaques de panique. Le conseil le plus important que je veuille donner est de me tourner vers un bon psychothérapeute qui vous prescrira les antidépresseurs appropriés et vous aidera à faire face à l'anxiété, sinon les cercles d'examens répétés ne s'arrêteront pas. Vous devez adapter le mode de travail et de repos, assurer un sommeil adéquat, des marches, une activité physique (la natation est l'une des meilleures options, améliorer la santé et calmer les nerfs). Portez une attention particulière à la nutrition, rendez-la régulière et de haute qualité. Le métabolisme, la repolarisation dans le cœur et votre bien-être dépendent de ce que vous mangez.
À propos de nolpazy: si vous ne souffrez pas d’un ulcère, ne prenez pas de médicaments qui peuvent en être la cause, il n’est pas nécessaire de l’utiliser constamment. Les plaquettes sont encore normales, pas de panique! La présence de Helicobacter nécessite un traitement approprié, qui doit être décrit en détail par un thérapeute ou un gastro-entérologue.
En gynécologie également, il n'y a aucune raison de paniquer. La menstruation peut commencer prématurément en raison du stress. Si les saignements ne se produisent plus, il n’ya pas de peur à cela. L'adénomyose peut toujours être surveillée ou essayée pour trouver les médicaments qui ne provoquent pas d'allergies, car les pharmacies en offrent une quantité énorme. Les kystes sur le cou sont éliminés par conisation, mais cela, encore une fois, ne nécessite pas d'urgence. Avec les kystes, vous pouvez attendre si vous ne pouvez pas les supprimer maintenant.
Il n'est pas nécessaire de faire attention aux points rouges, aux naevus, etc., ainsi que de rechercher d'autres signes de maladies graves. Si vous saignez les gencives en vous brossant les dents, cela peut indiquer soit que vous vous brossez trop, soit que vos gencives peuvent présenter des problèmes, qui sont éliminés en prenant soin de votre bouche et en prenant des vitamines.
Le cardiologue a raison de vous envoyer chez un neurologue. La repolarisation dans le coeur n'est pas traitée en tant que telle, elle est normalisée avec une nutrition adéquate, l'absence de stress et la prise de vitamines et de minéraux. À propos, le magnésium serait utile dans votre cas. Il améliore non seulement le métabolisme dans le myocarde, mais apaise considérablement les nerfs et a un effet relaxant.
Ainsi, la première chose que vous devez essayer de vous calmer, ne maîtrisez pas les médecins et ne vous torturez pas avec des examens inutiles. Non seulement vous souffrez de vos expériences, mais également des enfants très sensibles au comportement de la mère. Deuxièmement, ne pas équilibrer la numération plaquettaire, qui se situe dans les limites normales, et ranger le système nerveux. Une fois calmés, vous remarquerez une amélioration du bien-être, arrêtez de consulter un médecin et recherchez des maladies absentes.
Par ordre d'importance, nous recommandons un tel plan d'action supplémentaire:
1. le psychothérapeute et les antidépresseurs (ils sont pris pendant une longue période, l’effet devient perceptible après 2-3 mois, vous aurez donc besoin de patience et d’un grand désir PERSONAL de nettoyer les nerfs),
2. mode, nutrition, repos, vitamines - vous pouvez commencer aujourd'hui,
3. traitement de la gastrite à Helicobacter, élimination des kystes cervicaux, observation par un gynécologue - sans urgence ni panique.
4. dans un avenir proche - minimum d'enquêtes, toutes sortes de tests, etc., maximum - calme.
Vous bénisse!

Bonjour, je vous remercie pour la réponse détaillée. Probablement, c'est exactement ce dont j'avais besoin. Je me suis tourné vers un psychothérapeute, le diagnostic est un trouble anxieux. Vu la drogue pour le but prévu. La situation s’est aggravée en janvier, avec une pause d’un mois, lorsque Kenalog et Diprospan ont été placés dans la section cervicale. La tête fait constamment mal. Mexidol a vu que c'était généralement bien avec lui, 2 mois pour 1 tonne 2p / j (c'était déjà plus tard). C’était un enfer (((secouant tout, faisant pression, devenant hôpital psychiatrique, zoloft, teralidzhen, carbamazépine, nootropique, quelque chose, sédation, thérapie physique). Tout est redevenu normal. Je connais les attaques de panique ... Je peux les affronter. Je comprends que la psychosomatique en souffre. C’est juste des médecins qui agitent la main et qui envoient. Et quand vous paniquez, vous vous précipitez vers tout le monde. Puis ils ont pris les plaquettes et les ont abaissées, ils peuvent aussi détruire les cellules du stress. Je suis allée chez un hématologue, Il arrive que le pantoprazole puisse Je dois boire de l'ibuprofène et donc du nolpaz. Des oncologues contre les hormones dans le traitement de l'adénomyose. Ils parlent aussi des kystes, c'est-à-dire qu'ils n'en ont pas. J'ai compris ce qu'est la repolarisation. Je bois de l’ortie maintenant, mais j’ai des varices, j’ai lu cette contre-indication aux varices, j’ai eu une IRM cérébrale, je n’ai révélé aucune pathologie grave, mais il y avait des vertiges, Mexidol m’a bien aidée. Puis-je aussi le boire deux fois par an? Et quelles vitamines prendre? À propos du magnésium, j'ai entendu dire que la meilleure forme est le citrate de magnésium + B6. Merci, ils ont juste enlevé ma charge. Et les enfants comprennent vraiment tout quand ma mère est à l'agonie ((même si je ne leur ai jamais montré cela, tout est silencieux. Ou elle partirait pour qu'ils ne voient pas mon réveil ((. On ne m'a pas donné un total de 5 médecins)). Je suis très heureux que il existe un site sur lequel vous pouvez tout dire et obtenir une véritable consultation en retour! Dans quel sujet devez-vous écrire sur la mutation du gène? La fille en a une, peut être vue par un hématologue, et le plus jeune est atteint de dermatite atopique. Les allergologues agitent également la main.

L'amour Nous sommes heureux si nos conseils vous seront utiles, car nous essayons de répondre aux questions aussi complètement que possible, autant que possible par contumace. Quelques commentaires supplémentaires: si vous buvez parfois de l'ibuprofène, ce n'est pas une raison pour prendre nilpazu de façon constante. L'adénomyose peut être observée jusqu'à présent, après tout, cela ne vous dérange pas. Avec l'ortie pas chaud, le saignement était une fois, il est probable que cela ne se reproduise plus dans un proche avenir. Quant à Mexidol, il est préférable de parler à votre neurologue, selon le témoignage, il en nommera autant que nécessaire. Vitamines - toutes, mais de meilleurs complexes avec des minéraux et des fabricants éprouvés. Avec le magnésium, le Magne B6 est considéré comme un bon médicament dont le seul inconvénient est son coût, mais il est vraiment efficace. En ce qui concerne l’anxiété: si vous avez pris des antidépresseurs pendant longtemps et qu’ils vous ont aidé, il est logique de les reprendre. Vous savez sûrement que ces médicaments doivent être pris pendant une longue période, au moins six mois, les premières 2-3 semaines peuvent ne pas être des sensations très agréables, et le psychothérapeute doit déterminer la posologie et le schéma posologique (Zoloft est le même; préciser le médecin à la réception). Sans ordonnance, vous pouvez acheter de l'afobazole ou de l'adaptol, le noofen, qui ont également un effet calmant. En ce qui concerne la mutation génétique et l'observation d'un enfant par un hématologue, nul autre que l'hématologue lui-même ne vous expliquera l'essence de la mutation et ses effets sur la santé. Dermatite atopique: régime alimentaire, minimum d'allergènes dans les environs, bepanten sur les croûtes sèches et les éruptions cutanées, atmosphère calme dans la maison (c'est important, car le stress psycho-émotionnel augmente les manifestations de l'allergie).

Bonjour, merci beaucoup encore! Vous êtes les seuls à ne pas être indifférents au problème du patient et vraiment, comme si j'étais venu au bureau où le conseil de médecins était assis et que tout le monde avait répondu à la question passionnante, de plus, la correspondance était par contumace. Seuls les professionnels peuvent comprendre de cette manière que les préoccupations en matière de santé se situent quelque part plus profondément et reconnaissent ce «serpent», donnent des recommandations et des souhaits absolument précis. Je pensais que ce n'était jamais le cas. Bien sûr, lorsque vous vous détruisez de l’intérieur, vous ne vivez pas, mais vous souffrez, qualité de vie = 0. Pour les antidépresseurs, c’est vraiment la première fois, au contraire, c’est une augmentation de tous ces troubles, mais je n’ai pas reçu une dose supérieure à 50 mg. Vu depuis 3 mois, avec le chef du département, dans de très bonnes relations, que je souhaitais aussi sincèrement me calmer et me mettre en ordre. Maintenant, j'accepte motherwort forte)) - - j'y crois)), le cardiologue m'a dit que l'afobazole n'était pas nécessaire et = il avait reçu des préparations, apparemment pas mal. Lorsque je suis chez le médecin, je me comporte parfaitement, je suis sobre, consciente de l’anxiété existante, des souffrances de la psychosomatique, de la parole cohérente, cohérente, constructive, mais il y a de l’anxiété et du ressentiment, je comprends tout. Ils disent eux-mêmes que les antidépresseurs ne sont pas une panacée, vous devez le comprendre dans votre tête, les comprimés vous aident à les boire. Ou bien sûr, quand il y a des troubles pathologiques. J'ai eu le premier épisode en 2013, quand soudainement le père d'un enfant est mort au lit, s'est allongé et est décédé, un jeune garçon de 27 ans… .. le chagrin, j'ai pleuré pendant 2 ans, ce qui était probablement une dépression prolongée. Je comprends tout cela, mais il n'y avait pas de mots nécessaires. Vous êtes arrivé en tant que psychologue et vous avez compris avec précaution, tapoté la tête et poussé en avant pour qu'elle marche et ne regarde pas autour de lui, que tout va bien, qu'elle prenne les enfants à deux mains et se dirige vers le soleil en avant. Bien sûr, je vais essayer et ce sera plus facile pour moi. Merci beaucoup, merci pour votre accès, merci de pouvoir le comprendre, merci d'avoir entendu et, encore une fois, la chose la plus surprenante est à distance. En passant, les plaquettes sont déjà normales, 236)) Je vous en suis très reconnaissant. Comment puis-je vous remercier davantage?

Quant à l'ortie, cela signifiait qu'il n'y avait pas d'indication spéciale pour le boire, mais s'il y avait un désir de santé, les varices n'étaient pas répertoriées dans la catégorie des contre-indications, s'il n'y avait pas de caillots sanguins. Les antidépresseurs ne sont pas une panacée, mais en les acceptant, vous pouvez jeter un regard différent sur la situation, retrouver la joie de vivre et retrouver vos passe-temps, vous détendre, enfin. Ensuite, elles peuvent être annulées et l’état d’esprit retrouvé son état normal. Peu importe la façon dont vous vous comportez à la réception, il est difficile de ne pas remarquer l'anxiété. Cela se voit même dans le style de vos questions, et cela doit être combattu. En passant, vous pouvez travailler avec un psychologue qui trouvera les racines des griefs et des expériences, vous aidera à les aborder différemment et mettra toutes vos pensées et actions en place. Et nous voulons que cela se produise le plus rapidement possible. En ce qui concerne la gratitude, sous la forme d’envoi de commentaires, il y a «Étape 3: Vous pouvez également remercier le spécialiste avec un autre paiement pour un montant arbitraire». Ne vous inquiétez pas: votre gratitude atteindra immédiatement le destinataire. Avec des voeux de santé, l'équipe SosudInfo.ru.

Bonjour J'ai une grossesse de 10 semaines. A fait un test sanguin détaillé. Tous les indicateurs dans la plage normale, à l'exception des plaquettes - 47 et du thrombokrit - 0,06. Quelles pourraient être les raisons?

Bonjour Les plaquettes gravides sont quelque peu réduites, en particulier au cours des dernières périodes, mais vous avez ce chiffre extrêmement bas, vous devez donc absolument en trouver la cause. Les causes de la thrombocytopénie sont extrêmement diverses, à commencer par les allergies, la malnutrition et les infections et se terminent par des tumeurs. Par conséquent, il est impossible de déterminer pourquoi un tel résultat d'analyse est obtenu sans enquête en ligne. Dans le même temps, il n'est pas nécessaire de paniquer à l'avance, tout d'abord, reprendre l'analyse, car l'erreur de l'appareil ne peut pas non plus être exclue. Votre obstétricien-gynécologue est obligé de vous faire passer des examens, il est déconseillé de consulter un hématologue en cas de mauvais résultat répété. Ne retardez pas les examens, car un faible nombre de plaquettes peut entraîner un saignement et un développement défavorable de la grossesse. Santé à toi!

Bonjour, déchiffrer, s'il vous plaît analyse. J'ai Nyak, on me diagnostique depuis 2 ans, il y avait un stade de rémission - j'ai bu 2 grammes de salofalk, je me suis senti plus mal, j'ai été élevé à trois grammes de salof. Je bois depuis 2 mois. Je m'inquiète de l'augmentation du nombre de plaquettes depuis novembre 2014, le gastro-entérologue ne peut vraiment rien dire. soe - 2 leucocytes -10,97 érythrocytes -4,37 hémoglobine -131 hématocrite - 40,3 volume érythrocytaire moyen (mcv) -92,2 hémoglobine moyen. dans l'erythroz. (mcn) -30 concentration moyenne d’hémogl. dans les érythrocs (mcnc) 32/5 plaquettes 501 Largeur de la distribution des érythrocytes (CDR) -45,8 Largeur de la distribution des érythrocytes. (rdv-cv) -13,8 largeur de distribution du volume des plaquettes (pdv) -12,3 volume moyen des plaquettes (pvv) -10,5 thrombocrite -0,51 neutrophiles (pour 100 leucocytes) -54,6 neutrophiles (abs) -5,99 lymphocytes (pour 100 leucocytes) - 28,4 lymphocytes (abs) -3,12 monocytes (pour 100 leucocytes.) -9,2 monocytes (abs) -1,01 éosinophiles (pour 100 leukots.) -7,3 éosinophiles (abs) -0,8 basophiles (pour 100 leuc.) -0,5 basophiles (abs) -0,05 plaquettes surélevées 427, janvier 2015-502, été de cette année 404-480, août 2015- 375 ont fait un coagulogramme 1, 06, 2015 enregistrements -32,7 sec. тромбированное время -21.1 сек протромбированое время -11.6 протромбированый индекс по квику -80 процентов фибриноген -2.10 МНО(ПТВ и ПТИ) 0.98 антитромбин 111 — 116 процентов

Bonjour У Вас повышены лейкоциты, что может быть связано с НЯК, а вот причину тромбоцитоза назвать заочно невозможно. Вам стоит проконсультироваться у гематолога.

S'il te plait dis moi. Сдала расширенный анализ крови.
Результаты с тромбоцитами насторожили
PLT 216
MPV 11.30
PDW 77.20
Что означает такой высокий показатель PDW? Норма указана 25-65

Bonjour PDW est l’un des indices plaquettaires, qui montre la largeur de la distribution des plaquettes en volume, et son augmentation peut indiquer une violation de la taille de la population plaquettaire. Une augmentation de cet indicateur peut indiquer la présence d'anémie, de maladies oncologiques, de processus inflammatoires, etc. De plus, si vous mangez avant le test ou si vous êtes enceinte, le PDW peut également augmenter. Pour des explications précises sur vos raisons, il est préférable de contacter un hémostasiologue, un hématologue ou un médecin qui vous a référé à l’étude.

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